患者
两年前开始备孕,查出来促甲状腺素4,然后是吃半片优甲乐,控制在3左右,今年怀孕后,孕6周+4复查的是3.34ulU,然后开始吃一片优甲乐,孕8周+4复查的促甲状腺素是1.32,然后开始吃一片的四分之三,12周+2复查的1.86,然后改成了半片,一直到18周复查变成了4.158,然后又改成了一片,那段时间有事,有时候会忘记吃,昨天24周+2复查的是3.83,我这种情况从开始到现在的促甲状腺素的变化会影响孩子智力吗(女,24岁)
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康栋梁医生
你好,你现在的优甲乐药量是多少?
患者
从昨天换成一片了
康栋梁医生
整体来说TSH控制也还好,就是稍微偏高,不用太担心
康栋梁医生
孕中晚期是胎儿智力发育关键时期,多注意点定期复查,不会有太大影响
患者
在网上看到说要控制在2.5 要不然会影响发育
康栋梁医生
越高的的话风险越大
康栋梁医生
后面要更注意了
患者
从12周复查后1.86就降低成半片 结果18周复查4.158 加到一片的四分之三 昨天24+2复查3.83 这样就相当于从12周到24周这个促甲状腺素一直在4左右 我就担心中间这三个月对孩子的影响
患者
一般促甲状腺素高到几能影响到孩子智力发育
康栋梁医生
这个没有说绝对,这个也只是概率,不是说高于2.5或者多少就一定有影响或者影响多少?只能说对婴儿智力跟发育有影响的风险会提高,我这样表达不知道你能不能听明白?
康栋梁医生
就好比肥胖的人患糖尿病高血压风险会提高,但是具体要多胖多重这个是没办法去给一个具体数据来说明的,因为这只是一个大数据概率,当然也有的人风险高但是不一定会表现出来
患者
那孕18周到24周之间这三个月促甲状腺素在4左右 影响到孩子的机率大吗
患者
因为真的比较担心孩子生出来有智力发育问题
康栋梁医生
目前来看4的值也就略偏高,不会有太大影响,不用太担心
患者
以后只要吃药控制到3以内,一般没什么影响吧
康栋梁医生
你的TPOAB是阴性,既往没有存在不良妊娠结局,比如早产、流产,关系其实也不大
康栋梁医生
后面多注意点,不用太担心,你现在焦虑其实更不好,更不利于胎儿发育
患者
TPOAB那是两年前查的 怀孕后没复查过 还准确吗 一般会有变化吗 还需要再复查吗
康栋梁医生
一般不会有变化
患者
本来不怎么担心的,在网上看到有说必须控制在2.5以内 要不然就会影响发育,然后就比较担心了
康栋梁医生
没必要查,或者不放心也可以再查一下,你还是再查一下,我看你比较焦虑,不查会不放心
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患者
好的 真的多谢解答
康栋梁医生
不客气,这个回答起来也比较抽象,打字可能表述也不太好表达,你要是有什么问题可以电话咨询一下的哦!
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咨询时间: 2022-12-16