春雨医生

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患者

28岁女,孕一产一,经期第三天激素六项,空腹胰岛素释放实验,甲功7项如下: 性激素六项:雌二醇 E2 141.10pmol/L,促卵泡刺激素 FSH 7.68IU/L, 促黄体生成素LH 4.22IU/L,(还在哺乳)泌乳素PRL 306.50mIU/L,孕酮P 0.68nmol/L,睾酮T 0.43nmol/L。 双侧小卵泡都是15±。内膜7mm。 胰岛素释放试验:空腹血糖5.43,胰岛素7.26;60分钟餐后血糖6.18,胰岛素35.7;120分钟餐后血糖4.78,胰岛素31.29。 甲功七项如图 这个月测排卵试纸从第十天到今天第三十天一直弱阳。每天早晨6:00测基础体温一直低温,没有双相体温。今天中午排卵试纸接近阳,下午转白板。怀疑是排卵 请问在这种甲状腺条件下,来不及吃药调理,能试孕么?(女,28岁)
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朱迪医生

您好,您的TSH偏高一点,现在可以抓紧时间把优甲乐吃上,可以怀孕。

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患者

谢谢,大夫让我一个月后复查,因为这个月在吃中药并且在哺乳期

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患者

我担心的是,万一这个月排卵怀孕了,会不会胚胎质量不好或者流产?

朱迪医生

现在吃上优甲乐了吗?

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患者

没有吃,不知道剂量

朱迪医生

吃的什么中药?

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患者

据说是调理排卵的,具体不详

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患者

检查时停药第三天抽的血

朱迪医生

是这样,这个水平的甲状腺功能只要及时补充上优甲乐,对这次受孕是不影响的。

朱迪医生

中药的话就需要问给您开中药的医生了。

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患者

问了,他也不能百分百确定是否是中药影响。请问我需要立刻吃优甲乐还是等中药影响消退去复查?要等多久去复查?

朱迪医生

您可以问一下给您开中药的医生,吃的中药和优甲乐有没有相互作用

朱迪医生

如果说中药对您受孕有影响的话,建议还是等中药药效消退后再受孕

朱迪医生

因为孕期最好不要服用任何药物

朱迪医生

而优甲乐和自己产生的甲状腺素是一样的,怀孕期间不影响

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患者

中药按理说是促孕的,他是按照促排卵开的药方

朱迪医生

中医不太清楚

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患者

可以这样吗?我可能是今天排卵,如果查出早早孕,我去医院验血的同时复查甲功,若还是异常,就立刻吃上优甲乐。 主要是怕这次结果因为是中药的影响才出现异常。 亦或者现在开始吃着优甲乐,等复查甲功前停药?

朱迪医生

建议吃上半片优甲乐,复查甲功的时候不需要停药

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患者

好的!谢谢大夫

朱迪医生

不客气。孕期把甲功TSH控制在在0.1-2.5之间

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患者

嗯。那我这个确实偏高很多了!我会开始服药的

朱迪医生

好的

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咨询时间: 2018-05-07
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朱迪
朱迪  内分泌与代谢科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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