春雨医生

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患者

您好打扰了,我的牙龈右上第二个到第五个之间牙龈红肿黏膜反复一年时间时好时坏反复不好,开始当地医生说缺维生素和锌,外用上的药也不好,有时下巴淋巴感觉不舒服,打了5天点滴,牙龈能消肿点,但是自从打了点滴右边嗓子这里感觉有异物,最近口腔两腮上下感觉不平疙疙瘩瘩的,去口腔医生说是黏膜病,给开了点康复新液,还有上的药不到10天也没有效果,这几天有个医生告诉我用碘甘油上,刚上一天也不知道效果怎么样,今天看到您非常专业帮助我诊断一下需要怎么治疗和一些方法呢,打算治疗不知道怎样去治的,在这里非常感谢!还有我的胃也不好基本晚上不敢吃饭,不敢吃东西,要是吃了早上一醒来胃就胀的严重,起来活动活动就能好的,这个病有十多年了也治疗过,但是时好时坏的,5年前做胃镜是浅表性胃炎,还有一些毛病,两个月前又做胃镜有两个息肉拿掉了,幽门螺杆菌1130这么高吃了四联疗法15天有吃的益生菌,吃完20天这样又做幽门检查降到5个了,但是这个胃还是早上起来胀口苦的非常严重,不知道这个胃与口腔黏膜这个病有互相有影响吗?多谢打扰您了,在您有时间的时候帮我分析一下怎么治疗呢?(未标记,1天)
好的明白选择您就希望能帮我解决我的问题,我会耐心等待您的指导
因为疫情期间去医院不方便希望能在这里帮我详细分析一下我需要怎样治疗,我看有的建议去洗牙,不清楚这个牙龈黏膜这个程度了去洗牙会不会在加重了
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夏永华医生

您好,抱歉久等了,平时的情绪怎么样呢?

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患者

有点焦虑有点事就想哭,在一个颈椎病非常严重,特别是右侧肩膀痛的严重,有一个骨头尖这个地方一按贴吧痛,不知道是否与颈椎病导致的有没有关系呢

夏永华医生

[自动回复]现在忙碌中,可能无法第一时间回复,请稍等,谢谢理解

夏永华医生

颈椎病与牙龈这种情况没有关系,焦虑情绪与您说的这些症状都有联系。

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患者

这个牙龈有毛病也是右面

夏永华医生

这个位置牙龈红肿,之前有没有做过假牙呢?

夏永华医生

颈椎并不会直接连接到牙龈,所以这没有联系,但是情绪对于全身健康都有一定的影响。

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患者

您好这么晚了还没休息呢辛苦您了

夏永华医生

洗牙也不会加重牙龈的炎症,这是治疗的方法。

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患者

是否与脾胃虚弱有关系呢,这个胃胀有多年了,最近两个月口苦的严重

夏永华医生

口苦与肠胃不好有关系,牙龈红肿与肠胃没有直接关联,肠胃不好建议您找消化内科治疗

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患者

夏永华医生

这个牙龈红肿位置,之前有没有做过假牙呢?

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患者

那我现在出了洗牙还有其它的治疗办法配合的效果是吧会更好呢

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患者

有过

夏永华医生

嗯,焦虑症去精神科治疗了吗?

夏永华医生

假牙是什么时候做的?

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患者

带来7年 3个月前拿掉了

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患者

7年前带的假牙

夏永华医生

前面发给我的照片是现在的状态吗?假牙取下来之后是不用这边吃东西了吗?

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患者

对是昨天拍的照片,不用这边吃饭了

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患者

今天晚上有点痛,感觉脸麻麻的

夏永华医生

是感觉牙龈疼痛还是脸疼痛?

夏永华医生

这个部位平时是有什么感觉吗?还是只是看到红肿。

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患者

牙龈痛

夏永华医生

刷牙的时候有没有横着左右刷?

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患者

我含盐水了

夏永华医生

盐水这种情况下反而会刺激牙龈是不建议用的。

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患者

原来有横的左右涮

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患者

刚刚又含了胶原蛋白肽酵素

夏永华医生

建议您把所有用的药都完整列出来,避免浪费交流次数

夏永华医生

除了这些还有哪些是正在用的药?

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患者

康复新液漱过口,用了两瓶

夏永华医生

嗯,这个前面已经有说明了,您看一下除了康复新液、盐水、碘甘油、胶原蛋白酵素,还有吗?

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患者

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶

夏永华医生

这个是什么时候用的?

夏永华医生

用了多长时间?用了以后有什么变化?

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患者

年前医生给开的

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患者

10天

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患者

现在没有了

夏永华医生

用了以后症状有改善吗?

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患者

感觉能好一点不太明显

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患者

碘甘油我不用了感觉用了刺激更严重

夏永华医生

除了牙龈炎,考虑有可能伴随扁平苔藓。

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患者

夏永华医生

这方面有没有在口腔科进行检查呢?活检做过吗?

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患者

口两腮上下唇都有

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患者

没有的

夏永华医生

口两腮上下唇都有,指的是有什么?

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患者

去了三个医院就是牙科,没找到专门治疗这个病的科室

夏永华医生

那您可以去其他的医院再看一看,不是每个医院都有口腔黏膜病科的。

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患者

疙疙瘩瘩不平,两腮有时还有条索

夏永华医生

现在因为出现症状时间比较长了,所以建议您是做活检病理切片来确诊一下。也有利于以后的治疗。

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患者

牡丹江这里没有找到的

夏永华医生

当地没有,那您可以去外地

夏永华医生

我工作医院这边口腔颌面外科就能做活检

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患者

您是哈尔滨的吧

夏永华医生

是的

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患者

什么医院呢

夏永华医生

哈尔滨医科大学附属第一医院

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患者

我去可以直接连续您吗还是怎么挂号呢

夏永华医生

如果是确诊扁平苔藓,这边有专门的自制药物治疗,去粘膜病科或者是口腔颌面外科,不是找我挂号,我只看未成年患者。

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患者

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患者

这里可以网上挂号吗

夏永华医生

我工作的医院就是网上挂号的,在医院的公众号上挂号,或者去哈尔滨医科大学附属第二医院,那边粘膜病科也可以看

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患者

就是单独有黏膜科是吧

夏永华医生

有口腔粘膜病科,如果没有号就去口腔颌面外科,这种情况是建议活检病理切片确认的,或者面诊的时候再安排检查

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患者

我去年夏天去哈四大医院看牙科那时没有这么严重,时好时坏的她也没看出来什么,说等在严重在去

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患者

好的

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患者

可以在网上预约挂号吗7这样去就不用等了

夏永华医生

我工作的医院就是网上挂号的,在医院的公众号上挂号,或者去哈尔滨医科大学附属第二医院,那边粘膜病科也可以看 现在的这个问题是比较复杂的,所以您需要注意的点也很多。以前的情况暂且不论,以现在的结果为准。 1.洗牙 2.通过活检或者是面诊确诊粘膜病,根据结果治疗 3.情绪不好在精神科就诊,胃不好消化内科就诊

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患者

我可以在家先把牙洗了过几天在去哈这样可以吗

夏永华医生

可以,但是找一个好一点的医生,很多小诊所洗不干净

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患者

好的

夏永华医生

等这边的黏膜好转以后,还是需要把假牙做上的,否则您单侧咀嚼还会导致颞下颌关节紊乱、脸部不舒服。

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患者

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患者

我这个右面就是好多年一侧吃饭的感觉右面都大了

夏永华医生

嗯,我看您昵称写的是治疗骨病的,您可以选自家产品治疗颈椎病也可以去骨科治疗,身体是一个整体,这就是您也需要治疗其他疾病的原因,特别是扁平苔藓和精神因素关系非常密切,要保持心态稳定,一直紧张焦虑或者是情绪低落是很难恢复的。 单侧咀嚼会导致面部不对称和颞下颌关节紊乱,所以平时注意避免单侧咀嚼,吃东西两边儿同时咀嚼食物。

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咨询时间: 2022-02-05
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夏永华
夏永华  口腔颌面科 主任医师
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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