患者
小孩白天不咳嗽，从昨天中午睡觉时感觉呼吸声有异样，好像有痰堵在喉咙里，晚上更加严重（男，3岁）
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王晨医生
你好，宝宝还有别的症状吗？体温正常吗？舌苔白不白？
王晨医生
最近这几天有吃肉蛋奶太多吗？还有零食，冷饮水果之类的？
患者
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患者
他还在睡觉。就这个声音，刚刚叫他咳过，比这厉害点，感觉说话都声音变了
患者
没有发烧
患者
舌苔看不见，在睡觉
王晨医生
这不是痰的声音，这是打呼噜，宝宝腺样体也就是扁桃体肥大吗？
患者
可能肉最近吃的多了点
王晨医生
呼吸声有些粗了，考虑嗓子和气管有些问题
患者
昨天午睡时听着很担心，起来说话感觉声音有点哑，但很快好了，也就没当回事，精神也很好。结果晚上还是这样，更严重了点，甚至影响睡眠，听见了咽口水的声音，不知道是口水还是翻上来的胃里水。让他咳才咳一两下迅速又睡着了
患者
他扁桃体不肥大，平时不这样，就昨天开始的
王晨医生
这是出气不顺畅引起的，这样的情况，建议带宝宝检查一下嗓子听听肺里。 如果舌苔白，给宝宝吃点小儿消积止咳口服液，一次15毫升，一天三次。
患者
可能会是什么情况呢？需要查血吗
王晨医生
有内热上嗓子，如果有咳嗽也可能是有感染。可以先吃小儿消积止咳口服液和易坦静观察两天，停刚才说的那些容易加重的东西。
王晨医生
也可能是痰堵在气道里，总之宝宝的呼吸声是出气受阻导致的，不能单纯判断是痰的问题。 痰好说注意化痰，多吃点绿叶菜，饮食清淡，就怕是有肥大或气道痉挛。所以先观察一下，如果没有改善，必须去检查一下。不验血，就是检查嗓子和气管
患者
他不咳嗽，会是肺炎吗
王晨医生
一两天不会发展成肺炎的，体温，精神状态也可以。
患者
检查嗓子和气管怎么检查，是让医生看看还是有专业的仪器检查？
王晨医生
压舌板看看嗓子，听诊器听听气管
患者
舌苔白的话说明什么？
患者
我一会起床看看他的
王晨医生
有积食内热，也就是吃多了，没消化了，生痰化热了，刚才说的药就适合。但是也建议去检查一下，没有检查，怕耽误宝宝病情。
患者
他晚上发出的声音感觉不像是稀痰，感觉声音是亚亚的，我录下来了，但是这边不好传给你，让他咳也很费力
王晨医生
听到了，不考虑单纯是痰的原因。
王晨医生
咳的多吗？
患者
如果舌苔不白红红的是不是就不是内热积食？
患者
不咳，我让他咳他才咳
患者
喊我声音好像发不出来
王晨医生
嗯嗯，红火大，白积食多。需要综合看。 好吧，那别吃小儿消积止咳，换成健儿清解液，一次8毫升，一天三次。 但是嘴是必须管的，肉蛋奶零食冷饮水果都会加重症状。
患者
水果呢？昨天吃的桃子和葡萄，今天葡萄橙子和猕猴桃都不能吃了吗
王晨医生
对的
患者
奶粉也不能喝了是吗
患者
好的
王晨医生
都上嗓子，奶粉这么大了，一天不超过200毫升，不要晚上喝
患者
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王晨医生
舌苔可以，积食不重，可能跟这几天吃的有内热上嗓子有关。
王晨医生
注意一下，不让吃的别吃，多喝水，饮食清淡7-8分饱。，看看有缓解没？没有在吃药也可以。
患者
上午去看过了，医生看看又听了昨晚的录音说是喉头梗阻，喉炎不确定。开了感冒药和雾化和过敏药。问题是上午去看的时候还热的流汗呢。刚刚开始发烧了37度9，我们喂了感冒药，现在在家雾化呢。下面怎么办？继续这样治疗，还是发烧了加点什么药？
患者
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患者
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患者
这是过敏的药和雾化的药
王晨医生
监测体温，超过38.5吃退烧药，布洛芬。其他药遵医嘱按顿喂，和雾化就可以。 病了，即使用药也需要一个过程，至少3天。
王晨医生
不要再乱喂东西。能吃的就是小米粥，馒头，烂面条，绿叶菜。其他的都不要喂了。多喝水。
王晨医生
如果这两天体温总是烧到38.5以上，吃了退烧药也反复，去化验血常规，排除感染
患者
这个重组人干扰素是可以给宝宝雾化的吧？它是管什么的？我都没有在说明书上找到适应症
患者
这个喉头水肿是怎么导致的呢？不会突然肿大到不好呼吸吧？
患者
还有他最近老抠肛门，考虑会有什么问题呢
王晨医生
是抗病毒的。可以雾化
王晨医生
很多原因，主要还是护理喂养有问题的时候导致宝宝有内热或者抵抗力低，招至病毒或者细菌感染。
王晨医生
肛门有湿热，不舒服，注意一下卫生，多吃绿叶菜清肠道湿热。
患者
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患者
夜里声音比昨天大，到一点多醒了，发烧38.6。现在喂了美林还睡不着，喉咙一直是那个声音，担心他这种情况会不会喘不上气。医生的药都吃了，雾化也做了，现在不知道怎么做好了
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咨询时间: 2018-08-05
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