患者
医生，帮忙看下检查单，是今天做的。三维也做了。还有我内裤一直是这样的湿湿的，会不会是高位破水呢？（女，25岁）
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王丽丽医生
你好！现在看胎儿四维彩超，胎儿发育是正常的
患者
颈部皮肤厚度呢？也算正常吗
王丽丽医生
三维彩超，胎儿发育正常的，胎盘羊水也正常，颈项透明层，有一点点偏高，和胎儿体位有关系的
王丽丽医生
您做的唐氏筛查都是正常的吧
患者
我做的无创，是正常的
王丽丽医生
一般这个孕周，不看颈项透明层了
王丽丽医生
是的，无创DNA正常就没事的
患者
这个孕周是不是不准了？我宝宝一直没趴过来，是仰着的，会不会是看不清楚？
王丽丽医生
你好！是的，这个孕周和宝宝体位有非常大关系的
患者
那不用管是吗？我又问了个医生，产前检查的，说低于6cm就没事
王丽丽医生
无创DNA都是正常的，就是不用看这个颈项透明层的厚度了。以孕12周测量的为准
王丽丽医生
是的，不用管了
患者
12周测的才1.4
王丽丽医生
胎儿发育符合孕周，挺好的
患者
有点偏小…我158 63.5公斤了吃的也不少，不知道宝宝怎么还偏小
王丽丽医生
一般到孕中期测量的数值偏大或者偏小一周，都是正常的
患者
好的，别的报告有问题么
王丽丽医生
现在看您血常规，和铁离子，是有点轻度的缺铁性贫血
患者
医生说我高血脂？
王丽丽医生
是的，血脂偏高
患者
会不会和我吃dha有关？
王丽丽医生
血糖还是正常的
王丽丽医生
您平时饮食上，油大吗
王丽丽医生
食物偏咸吗
患者
那个乙肝是什么？是的食物偏咸…
王丽丽医生
乙肝表面抗体，是正常的
患者
还有别的不正常的吗？医生也没给我仔细说
王丽丽医生
也有点缺钙，蛋白也低点
患者
蛋白低是要吃鸡蛋白吗？
王丽丽医生
您平时饮食可能吃的优质蛋白质不够，含钙食物和含铁食物摄入的不足
王丽丽医生
是的，优质蛋白质，主要是鸡蛋，瘦肉，鱼肉，牛奶等
患者
有没有饮食建议啊？牛奶多喝能长胎吗？
王丽丽医生
现在看您白带有点稍微偏黄色一点，如果是有点液状的，考虑是有点阴道炎的情况
患者
不是羊水吧？
王丽丽医生
现在这个孕周，每天最好喝600至800毫升牛奶
王丽丽医生
不是羊水的
王丽丽医生
您别紧张
患者
好，尤其是走路活动后，就很容易内裤湿一片
患者
就怕是羊水一点点在流
王丽丽医生
可能是有阴道炎，现在看彩超，羊水是正常的
患者
好的，我之前白带也没问题，就不管他了，不是羊水就行…羊水不会发黄吧？
王丽丽医生
不是羊水，应该就是阴道分泌物，您最好做一次白带常规，如果有炎症，可以用点阴道上药
患者
上次也是这情况做了个白带常规，啥也没问题啊…
王丽丽医生
那就没事的
患者
好的，还有我乳晕上长了个黑斑，不知道是不是正常的？
王丽丽医生
牛奶、酸奶、奶酪，几乎所有的深绿色蔬菜，比如菠菜、韭菜、油麦菜、西兰花等等，含钙量都不低。而且，这些蔬菜中的镁、钾、维生素 K 和维生素 C 都能帮助提高钙的利用率。豆制品，比如豆浆，豆腐，红豆粥，黑豆粥等。100 g 芝麻酱中可是含钙 1 170 mg。鱼虾贝等海鲜类，建议每天吃水产品 40～50 克，每周 280～350 克就够了。各种炒熟的坚果，含钙量多高达 100～200 mg/100 g。
王丽丽医生
孕期增加营养，多吃含铁丰富的食品，如动物性食品中肉类、蛋类和牛奶，植物性食品中豆类、黑木耳、海带等。 建议孕中期起每周1～2次摄入动物肝脏和动物血，每次50～100g。 多吃促进铁吸收的食品，新鲜蔬菜和水果所含维生素C有助铁的吸收，增加维生素C含量高的水果的摄入，如猕猴桃、柠檬、西红柿、柚子等。 做菜时用铁锅，所含铁离子可适当吸收，食用铁强化食品如铁强化酱油等。 必要时服用铁制剂。 如果血色素在100克以上，通过食物解决贫血的问题，如果低于100克在食补的基础上增加药物。 不宜同时补钙和补铁。 因为钙会影响人体对铁的吸收，因此需要有时间间隔地补钙和补铁，比如隔天服用、隔顿服用。除了药剂之外，含铁较高的食物和含钙较高的食物也不要同时服用，比如用牛奶和补血药物同服就很不科学。
王丽丽医生
您现在的情况，属于轻度的缺铁性贫血，可以口服一至2盒多糖铁复合物，然后饮食上补充
患者
医生给我开了，我不是血脂高么，动物内脏是不是不能吃？
王丽丽医生
一个星期吃一次两次还没事的
王丽丽医生
多吃瘦肉
王丽丽医生
做菜的时候，不能太油腻
患者
嗯嗯，那dha是不是不能吃了？
王丽丽医生
不能太咸
王丽丽医生
可以吃的，吃1天，停2天，这样的频率口服就行
王丽丽医生
还需要补钙，吃点钙剂
患者
好的，血脂高对胎儿有影响吗？
王丽丽医生
现在看您高的情况，应该是没有影响的
王丽丽医生
就是饮食上注意就行
王丽丽医生
适当活动
患者
那蛋糕，奶油什么的也不能吃了是吧？我高的不多是吗
王丽丽医生
是的，蛋糕，奶油最近先别吃了
患者
好的，医生乳晕上长了个黑斑有关系吗？
王丽丽医生
等下次复查如果正常了，可以每天吃一点点蛋糕，奶油偶尔吃一点点还没事的
患者
好的
王丽丽医生
现在孕期因为体内激素分泌变化，这样乳晕变黑，有点黑斑，这样没事的
患者
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王丽丽医生
没事的，是正常现象的
王丽丽医生
孕中期（4-6个月） 随着孕周增加，胎儿生长发育速度加快，孕妇体重增长较前明显增加，合理进食，调节食物摄入量，监测体重，此时，应在孕早期的基础上，增加热能及优质蛋白，全面平衡饮食至关重要。 饮食指导： 1、适当增加鱼（尤其是深海鱼类，每周建议食用2-3次深海鱼类）、禽、蛋、海产品、奶类、维生素、钙、铁的摄入，注意必须脂肪酸的补充，适当增加碘的摄入，适量身体活动，少吃刺激性食物。 2、奶类约500g，肉、禽、蛋、瘦肉约60～85g/d；应多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等。
王丽丽医生
孕晚期（7-9个月） 孕晚期时胎儿增大，宫底升高，孕妈妈的体重会到达分娩前的高峰，不少孕妇会为体重增长过多而烦恼，这时更要在膳食方面作相应调整，保证营养和热量的供给。 饮食指导： 1、谷类：400～500克，肉禽蛋鱼类可以增至150～200克，如：每周2次动物肝或血，牛奶500ml。 2、随着孕周的增加，到了孕晚期胎儿也逐渐增大，这时应少食多餐以减轻胃部饱胀感，如有水肿或高血压的孕妇要严格控制食盐的摄入量。
患者
哦对了，我子宫肌瘤在子宫下端，之前b超医生看着说是往外长的，这情况是不是得剖腹产
患者
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患者
这是上次b超。医生说肌瘤是往外长的
王丽丽医生
如果子宫肌瘤是往外长的，现在看子宫肌瘤不大，大概是鸡蛋大小，还不影响顺产的
王丽丽医生
不用必须剖宫产的
患者
想要求剖的话可以剖吗？
王丽丽医生
如果要求剖宫产，可能会给剖宫产的
患者
就我这个情况如果想剖是可以的是吧？
王丽丽医生
各个医院有差别，有的医院要求严格，必须有手术指征的
王丽丽医生
您有子宫肌瘤，应该能给剖的
患者
我这不算手术指征吗？
王丽丽医生
可以算
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咨询时间: 2021-08-04
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