春雨医生

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患者

胃胀气,腹部不舒服,但也不疼,经常打嗝,放弃,右手手掌肿(女,26岁)

陈晨医生

你好,请问这种情况多久了?

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患者

胃胀气,打嗝这个大概一周,今天发现手掌肿了

陈晨医生

手肿应该和胃病没什么太大关系,吃什么过敏的了吗?

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患者

我平时吃东西没有过敏的

陈晨医生

除了胃胀打嗝

陈晨医生

胃里还有什么不舒服吗

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患者

胃里没什么不舒服了,就是整个人没什么劲,然后会出虚汗

陈晨医生

那你出虚汗,这个症状是和胃里不舒服?同时出现的吗?

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患者

基本上晚上6点多这一会儿是打嗝最严重的时候,这个时候会出虚汗

陈晨医生

你说的打嗝是嗳气还是呃逆

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患者

这个我也不清楚

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患者

应该是第二个

陈晨医生

嗳气是从胃里面有气体反上来,呃逆一下一下声音很大的那种。

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患者

声音很大,但不是平时打嗝的那种声音

陈晨医生

哦,声音很大,一般是呃逆

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患者

问题不大吧医生,我需要去医院做胃镜检查一下还是吃药就可以了

陈晨医生

出现症状之前有什么刺激因素吗?

陈晨医生

之前做过检查吗

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患者

没有检查过,之前就是肚子比较涨,饿了后吃点东西就饱,不是正常的饭量,就是随便吃一点就饱了,如果按照正常的饭量来吃,就会涨

陈晨医生

那饮食上有什么刺激的吗?

陈晨医生

比如说吃凉的,吃辣的,或者饮食作息不规律之类的,或者有没有受凉?

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患者

吃辣比较多,这个夏天也吃了不少雪糕,饮食比较规律,作息有点熬夜,呃逆频繁之前一周大概2点睡,早上8点半起,受凉还好,没怎么受凉

陈晨医生

好的,那大便情况怎么样呢?

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患者

大便正常,每天也比较规律

陈晨医生

好的,用手按压胃和肚子,有什么感觉?

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患者

会打嗝,不舒服,但是也不疼

陈晨医生

好的,之前查过幽门螺杆菌吗

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患者

没有查过

陈晨医生

那最近要是没吃药的话,可以考虑查,最近方便查吗?

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患者

吃药了

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患者

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陈晨医生

右边白色的是什么药?

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患者

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陈晨医生

好的,这两个药都不影响检查,如果方便查的话,可以明天空腹查一下,然后根据结果选择药物

陈晨医生

空腹查呼气试验

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患者

好的

陈晨医生

有反酸烧心,口臭口苦的症状吗?

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患者

没有,会有点恶心,但是也没吐

陈晨医生

你把多潘立酮换成莫沙必利,再配合上铝碳酸镁

陈晨医生

或者是莫沙必利加上达喜消化酶

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患者

不是处方药吧

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患者

那个四消丸还接着吃吗

陈晨医生

不吃了

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患者

好的

陈晨医生

一般药店应该都能买到

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患者

好的,谢谢医生

陈晨医生

不客气的

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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患者

陈晨医生

嗯嗯,根据结果调整,要是还不行的话,可以考虑深入做胃镜

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患者

吃药大概吃几天的呢

陈晨医生

你先吃上,根据明天的结果再定

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患者

👌

陈晨医生

OK

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患者

医生,是阴性,买哪个药啊

陈晨医生

好的,那就雷贝拉唑,莫沙必利加上达喜消化酶

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患者

三种是吧

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患者

好的,谢谢医生

陈晨医生

嗯嗯,三种

陈晨医生

不客气的

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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咨询时间: 2023-09-04
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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