患者
腰痛,上背痛。,右上腹隐痛一年,当地医院检查肝功肾功,正常。腰痛上背疼(胸椎部位),半年,当地医院检查人类白细胞抗原B27阳性,x光片,CT查骶髂关节正常,x光片查腰椎,胸椎正常。当地医院怀疑脊柱炎,强制性脊柱炎,常规长期服药治疗效果不明显,追近体检肝功异常,请问凭症状和人类白细胞抗原可以确诊强制性脊柱炎吗?(男,35 岁)
方荔玮医生
请问:这种情况有多长时间了?
患者
半年多了
方荔玮医生
有没有夜间腰背痛,而晨起时活动后改善?
患者
刚发病时是夜里平躺时疼痛严重,侧身或者高枕头不疼,但白天并不能改善。
方荔玮医生
那你完善过骶髂关节磁共振和腰椎磁共振么?
患者
没有
方荔玮医生
因为需要通过这两个检查,明确是不是有腰椎间盘突出和排除强直性脊柱炎。
患者
x光片不能排除这两种病吗
方荔玮医生
抱歉,不能
患者
凭我现在的症状你考虑是什么病呢?
方荔玮医生
考虑脊椎关节病变,这其中包含椎间盘突出症,和强直性脊柱炎。需要完善上述检查明确诊断的。
患者
如果这两项检查正常可以排除这两种病吗
方荔玮医生
是
患者
还需要做其他检查吗
方荔玮医生
优先完善这检查
患者
如果是这两种病有办法解决吗?
方荔玮医生
可以就诊当地公立医院,在专科指导下治疗。比如腰椎牵引
患者
挂什么科室呢
方荔玮医生
骨科或者疼痛科
患者
当地公立医院骨科看我之前的结果,根本没法
方荔玮医生
建议完善上述检查后再就诊,谢谢配合
患者
好的,谢谢
方荔玮医生
嗯,谢谢配合😊
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咨询时间: 2018-07-19