患者
口腔溃疡17天没愈合，由血泡导致的。图1是现在模样，图2是最开始的。是变小了，但还没愈合。怎么办，是普通溃疡还是口腔癌？（男，41岁）
图片因隐私问题无法显示
刘彬医生
你好，以前有过这种情况吗？
刘彬医生
平时溃疡多久愈合
患者
一般一到两周
刘彬医生
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刘彬医生
这个黄色的斑纹样吗
患者
是的
刘彬医生
摸起来是软的还是硬的。请分别描述。 当时 跟现在。
患者
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患者
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患者
刚才又拍了两张
患者
软的
刘彬医生
有没有浸润感
刘彬医生
你懂什么是浸润吗
患者
什么意思
患者
口腔癌？
刘彬医生
触摸溃疡的质地、痛感：用手指轻轻地触摸溃疡及其周围部位，比较一下，溃疡与周围组织是否有硬度上的差别，尤其是溃疡底部是否有硬结。如觉得溃疡较硬，可以摸一摸自己的鼻尖和额头来做对照，如与鼻尖硬度相似为中等硬度，与额头硬度相似为高度硬度。溃疡的硬度越高，恶性的可能性就越大。触摸时还要感觉一下溃疡的疼痛程度，一般而言，良胜溃疡疼痛剧烈，恶性溃疡疼痛不很明显。
刘彬医生
浸润感，就是溃疡有没有往深层延伸的感觉
患者
第一周疼，现在不疼了
刘彬医生
有用什么药吗
患者
没有
刘彬医生
自己变小了？范围
患者
对
患者
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患者
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患者
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患者
两周前，一周前，现在
刘彬医生
目前看还好。如果突然长大 经久不愈，建议前往医院做活检
患者
没有变大，只是17天没愈合
患者
怕是口腔癌
刘彬医生
超过一个月就去做活检
刘彬医生
17天都是逐渐好转缩小
刘彬医生
又是软的
刘彬医生
可以再观察
患者
一个月不好就活检？
刘彬医生
用点“表皮再生因子”促进愈合
刘彬医生
是
患者
我这个会是癌吗
刘彬医生
现在看不是
刘彬医生
目前看还好。如果突然变大。超过一个月 经久不愈，建议前往医院做活检
患者
现在考虑什么？
刘彬医生
溃疡
患者
不考虑其他问题了？这么久不好
刘彬医生
17天还好。不是特别久。你自己也说你别的溃疡平时也是一周多两周好。而且。范围一直在缩小。
患者
之前溃疡也要看大小的，小的快，大的慢
患者
癌会像我这样范围缩小吗
刘彬医生
不会
刘彬医生
癌越长越大。是硬的。向下浸润，或者成菜花状
刘彬医生
触痛比较明显
患者
门诊医生摸了，也说溃疡，但我奇怪这么久不好呢
刘彬医生
我想我已经讲的很明确了
刘彬医生
17天还好。不是特别久。你自己也说你别的溃疡平时也是一周多两周好。而且。范围一直在缩小。
刘彬医生
并不是你所描述的“这么久不好”
刘彬医生
如果您实在不放心。可以去医院做切取活检。送病理切片检查。
患者
好吧，谢谢，我还是去活检
刘彬医生
那个一周左右出结果。那是诊断癌症的金标准。
刘彬医生
我看了一下，您在杭州
患者
嗯
刘彬医生
建议你去浙大附属口腔医院等大医院
刘彬医生
大医院的病理结果才可信
患者
你觉得要不要活检啊？我去浙大口腔看过，说是创伤性溃疡，但是时间久了，我有点不相信他们诊断
刘彬医生
溃疡。现在看，只是溃疡。
刘彬医生
如果变大，经久不愈。要担心恶变。
刘彬医生
我感觉您有些过于焦虑关注了。如果你很担心，可以现在就去活检。让自己放心一点。免得影响正常生活
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患者
你觉得要不要活检，毕竟肉眼看不出。还有，不断缩小，是否可以排除恶变？
患者
还是听你的，不能乱检查。你觉得有必要活检我就去，没必要我就不去
刘彬医生
现在观察，用点“表皮再生因子”一种喷的药。
刘彬医生
下一周还没好。就去医院。
患者
去医院活检？
刘彬医生
对
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咨询时间: 2021-06-08
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