春雨医生

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患者

本月16号开始感冒,16号当天只是干咳,17号早晨起来咳嗽伴有胸痛,喉痛,喉痒,到晚上开始鼻塞,去医院买了中药,到18号发低烧,体温37.8-37.3区间,19号输液(头孢他啶,地塞米松磷酸钠,利巴韦林,)口服二丁胶囊,20号烧退了,输的(细辛脑,头孢他啶,炎琥宁,)口服二丁胶囊,银翘氨敏,苏黄止咳胶囊,右美沙芬21号和20号输的一样,22号把头孢换成了克林霉素,其他的还是细辛脑和炎琥宁,23号吃中药,停止输液,同时口服以上四种药物,目前还是会咳痰,咳嗽胸口有咕噜咕噜的声音,喉痒(男,24岁)
这是昨天买的中药
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金晨慈医生

根据你病情的描述,首先考虑是病毒性感冒。

金晨慈医生

病毒性感冒没有特效药,你前面用的这么多抗菌药物是不合理的。

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患者

医生问诊了以后,用了听诊器确认肺部没问题才给我开的药

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患者

我也不知道是什么感冒

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患者

因为有黄痰,黄鼻涕,我开始以为是支气管炎

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患者

对了,从17开始就有黄痰黄鼻涕了

金晨慈医生

可以买点冲洗鼻腔的冲洗剂。

金晨慈医生

可能有继发细菌性鼻炎。

金晨慈医生

配一点酶敏伪麻溶液。

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患者

有盐水,和糠酸莫米松

金晨慈医生

美敏伪麻溶液

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患者

鼻炎我一直都有

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患者

也要用吗?

金晨慈医生

你有什么鼻炎吗?是过敏性鼻炎还是鼻窦炎?

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患者

上个月去查了过敏源,没查出过敏,也没说是鼻窦炎

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患者

就给我开了糠酸莫米松,让我先用一个月

金晨慈医生

你平时鼻涕都是什么颜色的?有没有经常打喷嚏,鼻子痒流鼻涕?

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患者

平时是透明的,打喷嚏很少,主要就是鼻塞,特别是晚上睡觉,往哪边睡就哪边堵,经常流清鼻涕,鼻塞时是黏黏的,但都是透明的

金晨慈医生

鼻窦有CT做过吗?

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患者

没有

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患者

只做过头部核磁

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患者

做过鼻腔内窥镜,没说有什么大问题

金晨慈医生

鼻窦炎查个CT就知道了

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患者

意思我现在感冒要得先做了鼻子CT才能治?

金晨慈医生

你要诊断有没有鼻窦炎可以查一下鼻窦ct。

金晨慈医生

可以先治疗

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患者

CT估计得等感冒好了再去,先把目前的治好,一样样来,那我目前该怎么治疗?是继续输液,还是口服药物上做调整?

金晨慈医生

糠酸莫米松继续使用,加美敏伪麻溶液,生理盐水冲洗鼻腔,可乐必妥片抗感染。

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患者

就这几种?我之前服用的那么停用吗?

金晨慈医生

前面的药不要用什么

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患者

意思是我就按你说的这个吃,我之前吃的药停用?

金晨慈医生

你吃的那些中成药没什么用。

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患者

好,刚说的这几种药服用多久停用?

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患者

不超过几天?

金晨慈医生

先用一周

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患者

医生,这个咳痰就暂时吃这些药就好了哈?

金晨慈医生

用药一周后再复诊

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患者

这个美敏伪麻太难买了,买不到可以换其他的吗?还有那个可乐必妥,可以换成普通的左氧氟沙星吗?

金晨慈医生

左氧氟沙星好一点厂家的也可以

金晨慈医生

美敏伪麻容液没有就用开瑞坦片

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患者

这个规格吃多少粒?

金晨慈医生

0.5克每天一次

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咨询时间: 2021-11-24
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金晨慈
金晨慈  呼吸内科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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