该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
今可能昨晚空调出风口没调好，早上一起来就头晕，睁开眼看到所有东西都在转的那种，有点想吐。然后家人买了荷香正气合剂，也喝了小柴胡，中午吃饭时吐了两次，睡了一天了，刚起来还是头晕，不过没那么晕，也有点想吐，口苦（男，35岁）
分析及建议:
可能疾病：眩晕 意见详情：1.很高兴得到您的信任，我将努力为您服务。 2.出现这种头位改变时候天旋地转的晕，首先考虑两种病的可能大，第一良性阵发性位置性眩晕，这种是最常见的原因。第二前庭神经炎。一般前庭神经炎跟近期感冒有关。 3.建议高枕头睡觉避免过度抬头仰头的动作，起床及翻身等体位改变动作要缓慢，避免位置性眩晕的复发，可吃甲磺酸倍他司汀止晕。如果症状反复发生，建议到神经内科就诊完善诱发实验，明确是否是位置性眩晕，必要时可进行手法复位。如果排除的位置性眩晕，那么要考虑前庭神经炎跟感冒有关，需要激素治疗。 4.一般若是位置性眩晕，部分患者可自动复位，也不用过度担心。前庭神经炎激素治疗也是效果挺好。 5.再次感谢您的信任。
患者
今可能昨晚空调出风口没调好，早上一起来就头晕，睁开眼看到所有东西都在转的那种，有点想吐。然后家人买了荷香正气合剂，也喝了小柴胡，中午吃饭时吐了两次，睡了一天了，刚起来还是头晕，不过没那么晕，也有点想吐，口苦（男，35岁）
周斌医生
请问最近有没有感冒了？
周斌医生
为了详细了解您的病情，请逐条回复： 1.头晕有多长时间了，以前发作过吗？还是只是近两天才出现？头晕发作前有什么诱因没有？有没有感冒、流涕等不适？ 2.头晕时有恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、听力减退吗？有无头痛、发热、喉咙痛、咳嗽咳痰、意识障碍、偏瘫、肢体麻木、二便失禁、胸闷胸痛、心慌、腹痛等不适？头晕每次持续多长时间？改变体位时头晕会加重吗？如翻身、起床、翻身会诱发或加重吗？ 3.长期睡眠好吗？有没有入睡困难、早醒、睡眠中断、多梦？ 4.近期有无情绪紧张、心烦意乱、坐立不安、情绪低落等症状？有无导致精神紧张因素？如工作、生活、家庭等？ 5.既往有低血压、高血压、糖尿病、心脏病、贫血等相关病史吗？
患者
1.今天早上才出现头晕，以前偶尔有点； 2.有恶心想吐，也真吐了两次，有视物旋转，躺着会好很多，没有其他症状 3.睡眠还正常吧，偶尔比较晚一点， 4.工作近期压力有一点，情绪会有紧张不安 5.没有高血压等
患者
我以为是感冒呢
周斌医生
1.很高兴得到您的信任，我将努力为您服务。 2.出现这种头位改变时候天旋地转的晕，首先考虑两种病的可能大，第一良性阵发性位置性眩晕，这种是最常见的原因。第二前庭神经炎。一般前庭神经炎跟近期感冒有关。 3.建议高枕头睡觉避免过度抬头仰头的动作，起床及翻身等体位改变动作要缓慢，避免位置性眩晕的复发，可吃甲磺酸倍他司汀止晕。如果症状反复发生，建议到神经内科就诊完善诱发实验，明确是否是位置性眩晕，必要时可进行手法复位。如果排除的位置性眩晕，那么要考虑前庭神经炎跟感冒有关，需要激素治疗。 4.一般若是位置性眩晕，部分患者可自动复位，也不用过度担心。前庭神经炎激素治疗也是效果挺好。 5.再次感谢您的信任。
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-07-15
