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问题描述:
医生，我女儿胃疼一个多月了，很疼，耽误上学。上上周四做了胃镜，如图。现在在吃治疗幽门螺旋杆菌菌的药加奥美拉挫。饭前还吃一种果酸，饭后吃一种消化酶和铝酸镁咀嚼片。已经吃了快两周了，没见好转，还是疼。吃完饭就疼，之前一直有拉肚，这两天没有拉肚了，但是觉得胃里面火辣辣的疼，应该怎么办（女，10岁）
分析及建议:
你好，这种情况首先就是得注意肚子保暖，尽量别吃辣椒的食物，烧烤零食。然后吃饭别太快。都是会刺激...
患者
医生，我女儿胃疼一个多月了，很疼，耽误上学。上上周四做了胃镜，如图。现在在吃治疗幽门螺旋杆菌菌的药加奥美拉挫。饭前还吃一种果酸，饭后吃一种消化酶和铝酸镁咀嚼片。已经吃了快两周了，没见好转，还是疼。吃完饭就疼，之前一直有拉肚，这两天没有拉肚了，但是觉得胃里面火辣辣的疼，应该怎么办（女，10岁）
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杨章林医生
你好，还有其他症状吗？
杨章林医生
疼痛位置主要是哪个地方？
杨章林医生
会不会反酸烧心打嗝之类的
杨章林医生
呕吐发烧有吗
杨章林医生
我看检查做的挺多的
杨章林医生
胃镜也做了就是有胃炎，但是不严重的
患者
有时有想呕吐的感觉，但是没吐出来过，没有打嗝。
患者
她是胃上面的部分疼
患者
是不是有上结肠炎？
患者
没有发烧
患者
就是吃完饭就疼，每次都这样
杨章林医生
抽血化验看问题不大的，有意义的就是嗜酸性粒细胞略高，提示有一定过敏
杨章林医生
因为主要是胃痛，所以还是考虑胃的问题，之前有拉肚子，所以肠道功能也差点，但是不考虑肠炎
杨章林医生
主要是胃炎
杨章林医生
孩子学习压力大吗？会不会厌学，不爱学习的情况
杨章林医生
结合化验结果看考虑和过敏性胃肠炎有关系
杨章林医生
还有最近有没有吃较多海鲜之类的，以及平时吃的少的食物
患者
最近一个月都吃的比较注意了，以吃粥为主，一般是小米粥。有过几次反复的疼痛，一次是因为吃了两个苹果，疼了好几天。一次是因为吃了一顿干饭。一次是因为吃了一顿干饭加苹果。
患者
应该不会，家里没给她压力，而且她学习挺好的，比较自觉。
患者
不明白为什么这么久都不好
杨章林医生
因为幽门螺旋杆菌药物也有一定副作用，刺激胃
杨章林医生
考虑又存在一定过敏，导致好的慢
杨章林医生
现在主要是胃粘膜受刺激，所以火辣辣疼痛，最好加上保护胃粘膜药物
杨章林医生
比如康复新液
杨章林医生
复方消化酶片暂时停一停，别吃
杨章林医生
其他的继续吃
患者
她饭前吃的那个果酸，还有饭后吃的铝酸镁咀嚼片不是保护胃粘膜的吗？
患者
胶体果胶
杨章林医生
胶体果胶铋是粘膜保护剂，铝碳酸镁是抗酸剂
杨章林医生
现在主要是胃粘膜还有刺激症状
杨章林医生
是为了加强的
患者
所以再补个康复新液对吧？是饭后吃吗？
患者
她这个过敏的话，最近吃饭要注意什么？
杨章林医生
对的
杨章林医生
尽量避免会过敏的食物，特别是海鲜
杨章林医生
另外避免接触会过敏的东西
杨章林医生
再就是家里有没有新加的东西，尽量别接触，
患者
是不是每天就吃小米粥加榨菜，或者包子，馒头这种比较好？
患者
她那个过敏也可能是过敏性鼻炎吧？她有鼻炎，杭州最近到处是花香。
杨章林医生
哦哦，是的，确实有过敏性鼻炎会升高。不过现在腹痛好的慢，也得考虑有影响，避免接触过敏源
患者
康复新液今天去买了，但是药店的人说没见过给10岁小孩子吃这个的😭说副作用比较大，真的吗？
杨章林医生
可以吃的，不过也有副作用，不大。
杨章林医生
短期内吃
杨章林医生
就像你吃幽门螺旋杆菌感染药物，也有一定副作用一样
杨章林医生
不过也不大
患者
我刚才问她，她说这两天有反胃酸，然后火辣辣。反胃酸之前会特别痛，之后反而会好一点
患者
她说这会儿的感觉类似岔气那种痛
患者
她说之前是吃晚饭就痛，现在是吃完饭就想吐
患者
她这种是胃炎变严重了吗？还是好转了？
杨章林医生
应该是还没好，不过也不是加重了
杨章林医生
只是粘膜受刺激了
患者
康复新液是保护胃粘膜的对吗？
杨章林医生
是的
患者
有没有副作用小点的替代的药？
杨章林医生
有替代药的，不过副作用都差不多的，也都不大
杨章林医生
也可以换成胃苏颗粒，中成药，比较温和，
杨章林医生
可以温胃止痛
患者
她昨天下午开始说不会火辣辣的疼了，但还是疼，跟岔气的那种疼比较像。今天还是没法上学😭郁闷。咋办啊医生
患者
她治疗幽门螺旋杆菌的药今天基本就吃完了，之后吃什么药呀？奥美拉挫还吃吗？
杨章林医生
是的，奥美拉唑继续吃
杨章林医生
注意肚子保暖，可以用热水袋捂捂
杨章林医生
岔气应该还是有点胃痉挛
杨章林医生
铝碳酸镁咀嚼片也得继续
杨章林医生
其他的可以暂时不用了
以上为历史咨询记录
患者
医生，上周咨询您以后我们又去省儿保也看病了一次，医生也说应该是有胃痉挛。从上周四开始她的幽门螺旋杆菌的药吃完了，医生就让她只吃铝碳酸镁，谷氨洗氨呱仑酸钠和多潘立酮片了。我还给她吃了消旋山莨菪碱片，早晚各一粒5mg那种。有效果，这周能上学了。但是今天又比较疼，她说是胃炎那种疼和岔气那种疼都有。主要还是痉挛那种疼。您看消旋山莨菪碱片继续吃吗？马上一周了，这个可以长期吃吗？要改成一天三次吗？
杨章林医生
你好，这种情况首先就是得注意肚子保暖，尽量别吃辣椒的食物，烧烤零食。然后吃饭别太快。都是会刺激痉挛的。山莨菪碱还是可以吃，一天可以三次，每次最多一片，但是不能连续天天吃三次
患者
那这个药要怎么吃？是疼了才吃？
杨章林医生
一般一天二次
杨章林医生
感觉效果不理想，可以一天三次，不能连续吃好几天，最多2天
杨章林医生
就得改回来，一天二次
患者
谢谢，如果是一天两次，可以连续吃多久？她这种每天都疼的预计要吃多少天？一直吃到不疼吗？胃痉挛怎么能治好？是因为胃炎引起的？还是单纯因为着凉了？
杨章林医生
那可以适当吃一段时间都可以，比如2-3周。尽量别长时间吃，注意肚子保暖，应该是和胃炎有关系，另外受凉了会加重，饮食不当也会加重
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咨询时间: 2023-11-01
