患者
您好，上个月来月经是5月24日，今天去医院检查了b超，医生说目前确定怀孕，但还听不出胎儿心跳，让两周之后再去复查。请医生帮忙看看这个图，里面是空的，胎儿保存下来的概率有多大？近期不知道怀孕，怀孕的妈妈一直抽烟喝酒，对胎儿的影响大不大？是否因为抽烟喝酒就先让胎儿流产？医生说已经怀孕了42天，未来七天内如果处理的话是药物流产还是手术流产？如果药物的副作用小，哪个药物比较好？是否需要去医院在医生的协助下？（女，25岁）
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朱方玉医生
朱方玉医生
朱方玉医生
患者
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朱方玉医生
患者
谢谢兄弟，那我再去做一下检测吧
朱方玉医生
好嘞
患者
现在是42天，最多多少天是可以药物流产呢？
患者
药物流产之后，怎么知道自己有没有流干净，需不需要清宫呢？
患者
现在还有呕吐疲劳的反应，是不是代表这个宝宝是在生长的状态，以后比较大概率会成型？
朱方玉医生
药物流产可以持续到12周，超过这个时间就要打引产针了
朱方玉医生
B超
朱方玉医生
对，所以要再等待观察
患者
孕期8周的日期。在家做了3次妊娠试验，均显示为微弱的阳性。 线。 在过去的3个月中有过周期延迟的历史。周期推迟了5天。以前曾有过1-2次月经不调的情况。 1或2次月经。 过去的医疗/手术史-NED 家族史-父亲有高血压。 社会史-已婚6个月。 每天吸烟约5-10支。偶尔饮酒。 病史 最后一次月经24/05/2021 身体检查 检查结果 日期 体重 胎龄 胎底高度 胎儿心率 血压 19/7/21 13:58 55.05 kg 8周/min 99/68 评论 有周期延迟的历史。曾做过3次尿妊娠试验，结果显示为微弱阳性。 行。 经阴道扫描
朱方玉医生
这是？
患者
子宫前倾，前屈，体积较大，宫内有单个孕囊，大小为1.66厘米。 厘米，相当于妊娠6周0天。卵黄囊的尺寸为3.7毫米。小的 3.4毫米，相当于妊娠6周0天。 两个卵巢看起来都很正常。未见附件肿块。无游离液体。 印象 早期妊娠。 计划 2周后复查，以确认生存能力。
患者
您帮忙砍一下
患者
今天的检查报告
朱方玉医生
没有报胚芽
患者
没有胚芽吗？有卵黄巢算是正常在发育吗
朱方玉医生
患者
一到两周后有胚芽的概率大概是多少？没有的话就要考虑流产了还是继续等下去？我看网上有说12周才开始有胚芽的，我要不要继续等呢？
患者
Transvaginal scan Uterus is anteverted, anteflexed, bulky with single intrauterine gestational sac measuring 1.66 cm corresponds to 6 weeks 0 days gestation. Yolk sac seen within measuring 3.7 mm. Small fetal pole seen measuring 3.4 mm corresponds to 6 weeks 0 days gestation. Both ovaries appear normal. No adnexal masses seen. No free fluid. Impression Early pregnancy. Plan Review
患者
原文就是上述描述。下面是翻译：经阴道扫描 子宫前倾，前屈，体积较大，宫内有单个孕囊，尺寸为1.66 厘米，与妊娠6周0天相对应。卵黄囊的尺寸为3.7毫米。小的 3.4毫米，相当于妊娠6周0天。 两个卵巢看起来都很正常。未见附件肿块。无游离液体。 印象 早期妊娠。
患者
fetal pole我查了下就是胚芽的意思，这个是不是就代表有胚芽，未来能成功生产了？
朱方玉医生
朱方玉医生
患者
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朱方玉医生
患者
明白了，未来就是一周到两周内如果有胎心就是在正常轨道上发展，没有胎心的话就是要考虑马上给他流产吗？
朱方玉医生
对
患者
明白了，我们前期夫妻都抽烟喝酒，她也没吃叶酸，您说这个对胎儿的影响大吗？还是说纯粹就是看概率？
朱方玉医生
现在开始停止抽烟喝酒，每天吃一片叶酸即可
朱方玉医生
一般没事
患者
好的
朱方玉医生
好
患者
我现在有呕吐疲惫的感觉，这个是不是会正常发育的信号呢？还是说完全没关系
患者
药物流产最晚是怀孕多少周呢医生？网络上查的说法都不一样，有的说50天以上就不能用药物了，必须手术。请您帮我确认一下，谢谢啦
朱方玉医生
药物流产，一般比较多就是八周前
朱方玉医生
我们不说依靠孕吐反应的正常发育的信号哈，要抽血，打B超
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咨询时间: 2021-07-19
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