春雨医生

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患者

你好,替我爸咨询一下。我爸今年病情严重,现在基本稳定了,用不用吃点脑心通什么的(男,65岁)
心梗脑梗脑出血肺部感染,,主要是当时血红蛋白到了40多,人也昏迷了,在重症住了15天,抢回来的
人呢
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贾淑娟医生

你好,我在,请稍等 ,我看一下你的信息

贾淑娟医生

你好,现在老人情况怎么样呢

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患者

现在身体没有劲,走路没受影响,大脑反应慢,基本事情都很清楚,

贾淑娟医生

左侧胳膊腿现在能自己抬起来吗

贾淑娟医生

能跟你们语言交流吗

贾淑娟医生

说话喝水吃饭都没问题吗

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患者

能,行动都没问题,上个月我们家那18亩玉米还跟着干活,你说的这些都没问题,很好

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患者

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贾淑娟医生

这个就是现在的状态吗?

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嗯嗯,这是前段时间我带着他去理发拍的

贾淑娟医生

看见还可以,现在吃的哪些药

贾淑娟医生

原来血压血糖血脂正常吗

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患者

胞磷胆碱钠和艾迪本坤,再就是汤臣倍健的维生素B族,以前有高血压,这两年还正常,降压药也在没吃,没有糖尿病

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在医院躺了40多天,回家三天自己能走路了,我们是9.8出的院

贾淑娟医生

现在血压都正常了?

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现在血压是正常的

贾淑娟医生

现在总体情况都可以,当时心梗上支架了吗

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患者

心梗是中度狭窄,没上支架

贾淑娟医生

现在主要是做好预防就行,控制好血压血糖血脂,戒烟戒酒不要熬夜规律作息,因为脑血管病很容易复发

贾淑娟医生

脑心通可以吃点

贾淑娟医生

心脏现在不用药吗

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患者

不用药,心脏可以用啥药?

贾淑娟医生

我说的是出院时没有带什么药吗

贾淑娟医生

你心梗没上支架,是用药了,现在除了你发的那个就没有别的药了吧

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患者

没带,出院的时候他爬不起来,说等一个月后神经内科和泌尿外科复查,现在腹部彩超做了,没有问题当时出院也没给带心脏药

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患者

对,没有别的药了

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患者

就用了营养神经的药

贾淑娟医生

你当时脑部问题是梗死在先?

贾淑娟医生

看见是有出血又梗死?

贾淑娟医生

当时的脑部主诊断是什么?

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患者

其实病因到现在也没找到,当时就是头晕到了医院,血红蛋白40多,人就昏迷了,检查又找不出出血点,后来就心梗脑梗,后来又脑出血

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患者

重症15天抢回来了

贾淑娟医生

这样的话脑心通就不要吃了,看报告应该是出血性梗死,

贾淑娟医生

毕竟是活血的

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患者

缺血引起的曼梗死,后来又脑出血了

贾淑娟医生

脑心通先不吃了,就继续吃那个胞磷胆碱钠营养神经的

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那心脏怎么办,毕竟心梗过

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患者

这个是可以要命的

贾淑娟医生

也不要老担心,只要平常控制好血压血糖血脂等,然后再定期复查就行了,不要激动生气

贾淑娟医生

本身虽然脑梗心梗,可是又出血了,这个情况本身就比较复杂

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患者

两年前差点拴着,这两年一直吃阿司匹林和血脂康,谁知道今年又整了这样一次大的疾病

贾淑娟医生

现在有脑出血,那些药都不能吃

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患者

那些都不吃了,就吃这两种营养神经药物,不过我看着嘴唇是有点发紫

贾淑娟医生

嘴唇发紫主要还是心脏的问题

贾淑娟医生

现在每天多锻炼锻炼,增强肺功能心功能

贾淑娟医生

还有肢体肌力等

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患者

营养神经的这两种药要迟到什么时候

贾淑娟医生

先吃一个月,

贾淑娟医生

吃上一段注意复查一下肝肾功能

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患者

俺爸肝肾功能一般都很好,这两种药吃了快有三个月了

贾淑娟医生

一般吃半年就该停了

贾淑娟医生

先吃吧

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患者

还是想让他大脑能恢复的好一些

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患者

他大脑其实我不担心,因为挺好的,虽然反应慢,但什么都知道,其实主要还是担心心脏

贾淑娟医生

嗯,但药物都有副作用,肯定不能一直吃

贾淑娟医生

重在预防吧,因为他现在情况复杂,只能预防为主

贾淑娟医生

脑梗再出血就很矛盾又加心梗

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患者

心脏就先不用药了?对当时治疗就很矛盾,九死一生,当时看着他哪能有今天,想不到啊

贾淑娟医生

冬天冷,注意不要感冒另外就是控制好危险因为,然后定期复查就行了

贾淑娟医生

不要用了,脑出血也危险

贾淑娟医生

冬天冷,注意不要感冒另外就是控制好危险因素,然后定期复查就行了

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患者

脑心通这些💊也容易导致出血是吧

贾淑娟医生

是的

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患者

银杏叶呢

贾淑娟医生

就是活血化瘀的

贾淑娟医生

也一样

贾淑娟医生

你就按时复查听大夫就行,不要自己老网上搜素用药,老人这个情况太复杂,得面诊医生综合评估治疗,明白吗

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患者

好的

贾淑娟医生

就按我说的,重在预防,定期复查!

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患者

不用活血药物,也容易脑血栓吧

贾淑娟医生

控制好三高规律作息戒烟戒酒就不容易

贾淑娟医生

不要激动生气

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患者

他是不抽烟,不喝酒,这点倒是没问题,现在也不上火,我每天学习考公,考编,他也挺欣慰的

贾淑娟医生

栓塞得看具体的化验,血管有无狭窄斑块等

贾淑娟医生

每天不要老卧床,活动起来

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患者

行,他不是那种躺着的人,不过现在在楼上上下楼梯不方便,不大让他出去,上个月我们收玉米,他还天天干活,我都不知道他今年种了18亩玉米

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患者

复查一般一个月一次?

贾淑娟医生

很勤劳的老人,但还是劝劝他,不要干重体力活了,对心脏脑部都不好

贾淑娟医生

没必要,两三个月复查一下,主要是心脏

贾淑娟医生

让大夫去了听诊听诊做个心电图等

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患者

我不让他干了,我害怕啊,今年这次能到现在就是烧高香了

贾淑娟医生

本来梗死供血就差,不敢用力干活

贾淑娟医生

其他也没啥注意的了

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患者

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患者

我今年体检彩超有房性早博,要紧吗?

贾淑娟医生

早搏主要是熬夜休息不好等引起,改善作息一段时间后再复查一下

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患者

可能是那段时间一直在医院,刚出院单位组织体检,我去检查了一下。肝功能异常我在用复方益肝灵保护肝脏

贾淑娟医生

可以适当吃点

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患者

我吧这么多年吃了太多药,太多太多了,肝脏真的需要保护一下,要不然将来肝肯定要出问题,现在已经最低量了,每天两片,但是不大敢停,没办法

贾淑娟医生

有问题可以用药,但一定要遵医嘱服药

贾淑娟医生

不要自己盲目用药,是药都有副作用嘛

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咨询时间: 2022-11-28
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贾淑娟
贾淑娟  神经内科 主治医师 已认证
北京大学第一医院太原医院
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