患者
医生你好，麻烦你帮我看看我的ct报告（女，26岁）
我是今天凌晨的那个
我有点害怕
图片因隐私问题无法显示
买佳医生
你好，稍等一下，我看一下报告。
患者
我想治愈
患者
医生，我有点怕我男朋友不想跟我结婚了
买佳医生
从CT上来看，你的支扩还是比较重的，之前就没有症状吗？
患者
没有
买佳医生
小的时候得过麻疹之类吗？
患者
寻麻疹？
患者
寻麻疹得过
买佳医生
麻疹，风疹之类的
患者
我不晓得
买佳医生
这个是肺的结构改变了，治愈不了。
患者
会影响寿命吗
患者
我以后还会咳血？
买佳医生
不影响寿命
买佳医生
容易反复发作
患者
那会影响什么
患者
哦哦
患者
我现在怎么治疗呢
买佳医生
容易反复感染
买佳医生
现在主要是抗感染和止血治疗。
患者
嗯嗯
患者
好转的可能性大不
患者
还是说只能压制它
买佳医生
支气管扩张就是肺部的结构和正常人不太一样，清除功能没有正常人好，比别人更容易肺部感染，如果没有感染就和正常人差不多。
患者
咳血是不是因为血管破了
患者
那肺的结构不一样会不会癌变
买佳医生
具体情况要比这复杂很多，但是大概就是这个意思，容易理解
买佳医生
不会癌变，正常情况下肺部血管是很丰富的，但是都被正常肺组织包裹，不容易出血，但是现在肺结构改变，就血管裸露就容易出血。
患者
我现在除了内科治疗，要不要采用那个医生说的血栓什么治疗
患者
一个微创手术
患者
有没有这些必要
患者
或者还有其他治疗方法
买佳医生
如果出血控制不住，只能栓了。
买佳医生
就是把出血的血管堵着
患者
哦哦堵住了就真的堵住了吗
患者
这个手术要开刀不
患者
做了手术需不需要擦尿管那种
买佳医生
不需要，微创的，一般是局麻，不插尿管
买佳医生
但是具体情况还得听你们当地医院的。
患者
好的
买佳医生
平时注意锻炼，增强免疫力，避免感染，就不容易反复。
患者
要的，医生我还要注意什么不，对了，那个微创手术贵不
买佳医生
需要注意的就是平时注意锻炼，增强免疫力，避免感染。
买佳医生
费用还得看当地情况
患者
医生，我这个情况到底要不严重，会不会影响我生小孩
买佳医生
完全没影响也不可能，但是可以控制症状，是能生。
患者
我们这边医生说，我可以保守治疗
患者
也可以做那个微创手术
患者
是不是我现在就是这两种方案
患者
微创手术就是你们说的那个介入手术
买佳医生
这个得你自己选，你根据你的情况考虑一下。
患者
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患者
医生，我不知道该怎么选，如果你是我的家人你给我什么建议呢
买佳医生
这个得根据你自身的情况来定。
患者
自身什么情况呢
买佳医生
看看经济情况，心里预期，当地医疗水平。
买佳医生
药物治疗可能时间长，容易复发，但是便宜，不用做手术，风险小，手术就是这些相反的。
买佳医生
和家人商量商量
患者
这个手术成熟不，我在重庆万州区的一个三甲医院，我需不需要去大医院做这个手术
买佳医生
不是很麻烦，不太了解你们那里的情况，一般三甲医院水平都可以。
患者
好的，医生在你看来我还有没有更好的治疗方案
买佳医生
暂时就这些了，后面发现什么问题了再解决。
患者
医生我想问一下我这个支气管扩张扩张得严重不
买佳医生
是个多发的，比我想象的重一点，不能用严重不严重来评价。
患者
就是说我的病兆的地方多是不
买佳医生
是的
买佳医生
我一开始想着是局部的
患者
我这种治疗起来是不是比较复杂
患者
病兆的地方能治好吗
买佳医生
不复杂，临床不感染就临床治愈
患者
医生，如果我要做介入治疗，要不要转去更好的医院
患者
我是想对我后续病情的治疗会不会好点
买佳医生
主要是对你们那里的医院不熟，不好给你建议，不过确实好一点的医院更保险。
患者
我现在住在呼吸内科的重症监护室的，我真的好想转出去，但是他们给我说没床位，我就想我要不要去重庆主城的医院，我现在待的是重庆区县的三甲医院
买佳医生
你在主城区的医院有没有认识的人？可以打听一下。
患者
没有认识的熟人
买佳医生
我就知道你们那里有个重庆医科大学，通常附属医院都可以。
患者
嗯嗯嗯
患者
这个介入手术的费用高不高
买佳医生
有医保现在都不会太贵了。我在群里问问，不知道有没有会回复我。
买佳医生
不过这种群里问的也不一定靠谱，大家都觉得自己的医院挺好的。
患者
好的，非常感谢，我就是在纠结，我要不要转去大医院看，我在这边做了很多检查，我在想弄病例啊这些会不会很麻烦
买佳医生
病例不麻烦，就怕去别的医院让你再检查一遍。
买佳医生
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买佳医生
你看，人家推荐也是大学附属医院
患者
对呀，我也是担心这个，昨天挂的急诊没有报到账，好贵哦
买佳医生
我们这的政策急诊查的可以并到住院里的
患者
我们这里不行，我昨天直接缴的费，我也不知道怎么回事
买佳医生
你咨询一下，可能会比较麻烦，你不说他们也不弄。
患者
要的要的，谢谢医生，真的太感谢遇到你了，也是你赶紧让我去了急诊，我后面如果有什么我再来咨询你，谢谢谢谢
买佳医生
这又快结束了，祝你早日康复，有需要再来找我。
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咨询时间: 2021-07-07
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