春雨医生

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上周六孩子突然发烧,38.5,带去医院验血,白细胞正常,支原体阴性,中性粒细胞高,淋巴细胞百分比低,大夫说因为是早期看不太出来,孩子嗓子有点红,听诊肺部没什么问题,给开了小儿热素清颗粒,退烧药,牛磺酸颗粒回家吃,第二天我又去经常给孩子看病的大夫那看了看,因为最近支原体很严重,所以把阿奇加上了,开的是阿奇霉素干混悬剂,让吃三天复诊,孩子周六晚上烧到39.1,吃了退烧药,周日吃上阿奇,周一就不烧了,周三去复诊,大夫说牛磺酸可以不吃了,就继续吃小儿速热清和阿奇,周6停药了,但是现在孩子胃肠道不舒服,肚子涨,晚上睡觉睡了一半会想吐,阿奇总共吃了6天,上周五是最后一天,孩子周日的时候晚上吐了一次,周一晚上也吐了,昨晚上想吐,没吐出来,吃饭吃的不多,奶也不好好喝,吃的都是容易消化的粥馍之类的,也吃着益生菌,每天双歧杆菌四联活菌片6片,分三次喂,孩子大便这两次都是有的成型有的不成型,颜色黄色发白,我担心孩子是不是肠炎啊或者胃炎(女,20月)

齐薛浩医生

您好!目前孩子吃饭小便精神状况都好吗?

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患者

精神还可以,小便尿有点黄,她不怎么爱喝水

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昨晚上我是给她揉了揉肚子,听肚子里咕噜咕噜叫

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打嗝嘴里的味道是那种发酵的酸味

齐薛浩医生

经验上,一方面有阿奇霉素胃肠道不良反应因素,一般停药后3~5天,会慢慢恢复。另一方面,不排除饮食因素,受凉等引起的胃肠功能紊乱。

齐薛浩医生

目前建议,给孩子喝一点口服补液盐补充水份电解质和能量,也有一定止吐作用。如果慢慢不吐了,吃一点益生菌,注意饮食,一般很快就恢复了。如果孩子反复呕吐,或者腹痛哭闹,便血等情况,需要及时到医院检查评估。

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白天她没啥事,就是晚上,凌晨两三点,肚子不舒服会醒

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我给他揉揉,她能缓解一点,昨晚上没有吐,想吐来着,我给她揉了揉,我摸着肚子都是硬邦邦的,昨天她刚拉完屎

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可以经常给孩子揉揉肚子吗?还有昨天家里人应该是让他喝了萝卜水,跟这个有关系吗?

齐薛浩医生

可以以肚脐为中心按摩腹部。

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患者

阿奇已经停药今天是第五天了,还考虑是药物影响吗?

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患者

脐贴可以用吗?

齐薛浩医生

萝卜水属于补齐,促进胃肠蠕动的,也有一定关系。

齐薛浩医生

可以用贴剂。

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患者

白天她也不吐,就是晚上吐一回,每回也就是吐一两口

齐薛浩医生

5天后,药物因素就不考虑了。

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患者

他现在适合喝萝卜水吗?

齐薛浩医生

可以不用喝了。

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患者

周5中午吃的最后一次,今天应该是第五天吧

齐薛浩医生

是的。

齐薛浩医生

按照建议,看看效果。

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患者

他这个大便黄白色会不会有什么问题。

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患者

我看网上说白色大便是跟肝胆有关系

齐薛浩医生

只要不是持续性的,多见暂时胃肠功能紊乱因素。

齐薛浩医生

持续大便白色,需要注意胆道梗阻。

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患者

以前都不是白色的,就自从喝完阿奇停药以后,就这样了

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患者

您的意思是暂时考虑是消化不良,胃肠功能紊乱的因素是吗

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患者

那现在就是让吃点易消化的,还有益生菌,或者用点调理脾胃的脐贴,是这样吗?

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患者

出现什么样的情况需要就诊呢?再等两三天还没有好转的话是不是需要去医院看一下?

齐薛浩医生

对的,目前情况和药物因素及胃肠功能紊乱因素相关,动态观察一下。

齐薛浩医生

到周五没有恢复的话,周末需要到医院面诊评估一下。

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患者

应该挂儿科还是消化内科?

齐薛浩医生

消化科

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患者

好的,谢谢您

齐薛浩医生

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咨询时间: 2023-10-25
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齐薛浩
齐薛浩  小儿科 副主任医师 已认证
西安市儿童医院
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