患者
17岁女孩甲状腺右侧结节，甲五项检测报告都超标（女，16岁）
现在方便吗
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韦芳医生
你好！孩子有什么不舒服吗？
韦芳医生
比如多动、注意力不集中、心慌手抖、消瘦？
患者
没有
患者
脖子有点粗几年了，以前感觉是小孩有点微胖才脖子粗一点的
患者
身高164体重126
患者
上面的两份报告您看了吗
韦芳医生
看到了
韦芳医生
甲状腺结节考虑是良性的，也不大，不用太担心。如果没什么不舒服建议半年到一年复查甲状腺超声、甲功；如果短期结节增大了，肉眼可见的变大，或者有声嘶、吞咽呼吸不畅就马上去检查看看是否需要处理。
韦芳医生
甲功就有点奇怪，青少年的FT3、FT4偏高一点是正常的，但是孩子的TSH也升高了，所以这个要考虑一下有没有垂体的问题导致的
患者
现在担心的是甲五项检测指标都高
患者
垂体是什么意思
韦芳医生
垂体是脑袋的一部分，TSH是垂体分泌的激素，一般在甲减的情况下才会升高。
韦芳医生
孩子的甲功，除了TSH有点难以解释，其他的指标问题都不大的，不用太担心。
韦芳医生
下边那两个抗体高考虑是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是免疫功能失调引起的
患者
像这样要不要吃药，平时吃饭各方面要注意什么
韦芳医生
可以吃点硒酵母，补充硒元素，调节免疫力
患者
那这个是不是桥本甲状腺炎
韦芳医生
是的，有桥本甲状腺炎的
韦芳医生
注意休息、避免焦虑、压力过大和劳累熬夜；不吃紫菜、海带、海鲜等含碘高的食物，不要食用夏枯草、猫爪草。可以适当补充硒元素，如富硒康或西维尔。
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患者
桥本需要怎么样治疗
韦芳医生
现在就是要考虑除了桥本甲状腺炎，有没有可能合并垂体的问题引起TSH升高
患者
莓茶含硒高可以喝吗
韦芳医生
桥本甲状腺炎没有太好的治疗办法，就是可以尝试吃点硒酵母来调节一下免疫力，看看能不能把抗体降下去
韦芳医生
莓茶可以喝的
患者
好👌
患者
谢谢您了
韦芳医生
然后1~2个月以后要复查一下甲功。
韦芳医生
不客气呢
患者
嗯嗯
韦芳医生
感谢您的认可和鼓励！
韦芳医生
对了，孩子有没有吃什么保健品呢？很多保健品会影响甲功的结果，如果在用保健品先停掉，停药1个月后再复查甲功
韦芳医生
如果复查甲功FT3、FT4、TSH仍升高就要考虑垂体的问题或者是遗传性疾病如甲状腺激素抵抗综合征
患者
收到了谢谢
韦芳医生
不客气呢。如有其他任何疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
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咨询时间: 2023-10-30
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