春雨医生

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患者

前天晚上吃完饭感觉肚子不舒服,有点恶心想吐,总想打嗝……打完嗝舒服多了……后来半夜吐了,第二天一点食欲都没有……胸闷……感觉什么东西堵住一样,总想上厕所……可是又拉不出来……我有乙肝……现在在抗病毒治疗……前两天刚刚做了肝功能……好的……B超也好的……请问这该怎么办
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陈凤欣医生

你好!你使用的什么进行的抗病毒治疗?

陈凤欣医生

前天吃的什么食物

陈凤欣医生

有发热吗?

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患者

拉米夫啶

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患者

没有发热

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就吃了点胡萝卜和四季豆

陈凤欣医生

四季豆熟透了吗?

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抗病毒治疗有一年多了……

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熟透了的

陈凤欣医生

最近的乙肝病毒定量如何?

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陈凤欣医生

你的表现像食物中毒表现,需要看看其他指标,今天感觉如何?

陈凤欣医生

最近的肝功正常吗?

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陈凤欣医生

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陈凤欣医生

陈凤欣医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:慢性乙肝病毒感染,乙肝病毒定量抗病毒一年仍高,提示抗病毒效果不理想,建议联合进行抗病毒治疗

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陈凤欣医生

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请问下我这症状跟肝功能不好有直接关系吗?

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陈凤欣医生

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患者

抗病毒治疗一般要多久可以停药

陈凤欣医生

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患者

那现在需要保肝治疗吗?因为人很不舒服……感觉胸口被什么堵住一样

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患者

什么也吃不下

陈凤欣医生

可以保肝治疗

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患者

那明天再去做下肝功能

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患者

还有个事请问下你……就是服用拉米夫啶经常会全身酸痛

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患者

这属于正常吗?

陈凤欣医生

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CK?

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患者

我都没有检查过…我那医生说都没说过……哎……这种病还是要去大医院……

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患者

所以我连什么都不知道

陈凤欣医生

是肌酸激酶

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患者

哦……好的……谢谢您啊

陈凤欣医生

还有乳酸脱氢酶LDH

陈凤欣医生

用抗病毒药物都要检测

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患者

这是检查什么的呢

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患者

好的……谢谢您……

陈凤欣医生

抽血一起,检测抗病毒药物的副作用

陈凤欣医生

你可以关注我的春雨网站,以便有问题,随时可以咨询,别忘评价(⊙o⊙)哦

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患者

好的……谢谢您

陈凤欣医生

不客气

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患者

我这状况危险吗?

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我自己都不知道到底是肝问题还是肠胃问题

陈凤欣医生

没有危险,尽快调整抗病毒方案就可以了

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患者

现在我先要弄清楚这症状是肝引起的还是肠胃

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患者

谢谢您啊……陈医生

陈凤欣医生

别客气

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患者

恩替卡韦怎么样……没什么耐药性……可是好贵阿

陈凤欣医生

很好,评价性价比,然后选药,2种方案全可以,我倾向于联合用药

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患者

阿德福韦脂副作用很大……

陈凤欣医生

那就直接换用恩替卡韦抗病毒

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患者

我明天再去做下肝功能吧……拉米夫啶不能停吧

陈凤欣医生

对的

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患者

恩……好的……我刚刚去做了肝功能

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患者

下午出来给你看下

陈凤欣医生

没问题

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患者

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患者

你好……看得清楚吗?

陈凤欣医生

轻度异常

陈凤欣医生

关键是乙肝病毒定量高,所以需要更改抗病毒治疗方案

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患者

这种异常会影响消化系统吗?

陈凤欣医生

一般不会,但每个人耐受度不一样

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患者

病毒定量要星期四出来……到时候给你看下

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患者

你建议是拉米夫啶和阿德福韦脂联合治吗?

陈凤欣医生

对,直接换用恩替卡韦也可以

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哪样好点

陈凤欣医生

各有利弊,倾向于前者

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患者

好的……谢谢你

陈凤欣医生

不客气

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咨询时间: 2015-07-20
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陈凤欣
陈凤欣  感染科 主任医师 已认证
首都医科大学附属北京地坛医院
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