患者
手指位置头内部疼痛,一个月左右了。什么原因?(男,31岁)
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乌欣蔚医生
你好,以前头痛过吗?
患者
偶尔偏头疼过
患者
这会儿比较严重,持续时间比较久
患者
我有严重的鼻炎
乌欣蔚医生
以前这是这个部位疼吗?
患者
提前比这个靠上
乌欣蔚医生
哦哦,你鼻炎晚上会憋醒吗?
患者
左侧偏头疼
患者
这倒不会
患者
一直用喷剂
乌欣蔚医生
好的
乌欣蔚医生
这次头痛了一个月了?
乌欣蔚医生
每天都发作吗?
患者
几乎每天
患者
差不多一个月
乌欣蔚医生
没有发热,抽搐,恶心呕吐这些情况吧?
患者
没有
患者
就是头疼
乌欣蔚医生
你做过头的检查吗?
患者
三个月前体检
患者
应该查了吧
患者
没有问题
乌欣蔚医生
你看看有没有头部ct?
患者
应该没有头部ct
患者
会是哪些原因?
乌欣蔚医生
那得做个头部的检查
乌欣蔚医生
你最像的是个血管性头痛,但因为这次发作的时间比较长,还是需要排除一些头部继发的疾病
患者
通常都是什么原因?
乌欣蔚医生
再有我看照片你挺胖的,你量血压了吗?正常吗?
患者
嗯嗯
患者
血压高
患者
上次体检头一次发现
患者
之前都不高
乌欣蔚医生
血压多高
乌欣蔚医生
近期量了吗
乌欣蔚医生
血压高也会头痛
患者
近期没有
乌欣蔚医生
也可以这个地方疼
患者
高一点点
乌欣蔚医生
多少啊
患者
忘了
患者
反正是高一点
患者
我记得
乌欣蔚医生
你家里有血压计吗
乌欣蔚医生
量一下
患者
有
患者
我一会儿测一下
乌欣蔚医生
好的
患者
血压 146 91 脉搏116
患者
上次体检
乌欣蔚医生
你体检之后血压一直高于正常吗?
乌欣蔚医生
脉搏也快啊
患者
之后没测过
乌欣蔚医生
……血压计也不贵,在家里备一个吧
乌欣蔚医生
你的血压目前是高于正常的,这个完全可以引起来头痛
乌欣蔚医生
如果持续高于140/90,要加用降压药物
乌欣蔚医生
你现在可以先买点头痛宁胶囊,同时监测血压,如果血压一直高,得加降压药,还得控制心率,心率也太快了
乌欣蔚医生
头痛宁胶囊 早中晚各2粒
患者
嗯嗯
患者
我偶尔犯早搏
患者
有两三年了
乌欣蔚医生
偶发的早搏不要紧,频发不太行
患者
嗯嗯
患者
连续几天睡晚了,就会犯
乌欣蔚医生
早搏也分房性和室性,大部分不需要治疗,有时间你可以去做个动态心电图
患者
背包对吧
乌欣蔚医生
对
患者
okok
患者
感谢
乌欣蔚医生
holter
患者
120/80,脉搏90
患者
刚测的
乌欣蔚医生
那还可以
乌欣蔚医生
你近期多量一下吧
患者
嗯嗯
患者
是不是要减肥
乌欣蔚医生
然后吃一下我给你开的 药
患者
会好一些
患者
180cm,190斤
乌欣蔚医生
你多重多高啊
乌欣蔚医生
那确实要减重
患者
20斤以上吧
乌欣蔚医生
可以
患者
我心脏早搏是不是休息不好
乌欣蔚医生
休息不好可以加重
乌欣蔚医生
还有问题吗?
患者
嗯嗯
患者
没有了哈
患者
感谢,春节快乐哈
乌欣蔚医生
😁节日快乐
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咨询时间: 2021-02-10