春雨医生

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患者

怀孕一个多月的时候查了弓形虫lgm阴,但是没有查lgg,怀孕两个多月的时候带起娃娃去挖了蚯蚓,扯了野菜,摸了泥巴,怀孕六个月查出弓形虫lgm阴,弓形虫lgg阳,想知道是什么时候感染的弓形虫,怀孕前还是怀孕后呢?还有那个巨细胞病毒又是什么时候感染的呢(女,30岁)
怀孕一个多月的时候查了弓形虫lgm阴,但是没有查lgg,怀孕两个多月的时候带起娃娃去挖了蚯蚓,扯了野菜,摸了泥巴,怀孕六个月查出弓形虫lgm阴,弓形虫lgg阳,想知道是什么时候感染的弓形虫,怀孕前还是怀孕后呢?还有那个巨细胞病毒又是什么时候感染的呢(女,30岁)
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倪文利医生

你好 很高兴为你解答魏。题

倪文利医生

IgG阳性 没什么的 这个说明体内有抗体 随访就行

倪文利医生

IgM如果阳性的话 表示近期可能有感染

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患者

就是一个是三月份的报告,一个是七月份的报告,中间相差四个月,担心是四月份的时候感染的

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患者

而且我现在怀孕24周了

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患者

如果感染了,lgm阳性不吃药多久可以转阴嘛?

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患者

随访的意思就是我过段时间还要在复查一下弓形虫是吧?

倪文利医生

这个如果是阳性 吃药也没有用 优生这个检查是孕前检查的 就是孕期就算查出来阳性也没法处理

倪文利医生

没有药可以转阴的

倪文利医生

随访就是 孕期不用管了

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患者

哦,我是怀孕一个多月的时候查的,那个医生就只给我查了lgm,没有查lgg,现在24周查出lgm阴,lgg阳,所以担心是怀孕期间感染的

倪文利医生

可能之前IgG都是阳性 这个是抗体 没得事的

倪文利医生

只要IgM不是阳性就好

倪文利医生

没事哈

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患者

相差四个检查都是阴,应该没问题吧

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患者

好的,谢谢医生

倪文利医生

什么?

倪文利医生

嗯嗯 不用谢哈

倪文利医生

后面定期产检

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患者

就是我发给你的报告呀,一个三月查的,一个是七月查的,两份报告的lgm都是阴

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患者

我说这个应该没问题吧

倪文利医生

没有问题

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患者

只是第一份报告只查了个lgm,第二份报告就查了lgm、lgg

倪文利医生

嗯嗯 没啥的 别担心了

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患者

医生,还有那个巨细胞病毒呢?

倪文利医生

只要IgM阴性就没事

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患者

好吧

倪文利医生

嗯嗯

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患者

倪医生还有个问题问哈你

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患者

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倪文利医生

你坐的无创吗?

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患者

就是这个胎儿左右室心腔强回声灶,问题大吗?我们这里的医生建议我做羊穿😔

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患者

我做的唐氏筛查,低风险

倪文利医生

点状强回声不是胎儿心脏病的表现 而是胎儿染色体异常的一种潜在体现。 研究发现 当有点状强回声后 宝宝出生后被发现有染色体异常的概率比没有点状强回声的宝宝要大5-10倍左右 最终胎儿有问题的概率大约1/500 点状强回声团越多 胎儿染色体异常的风险越大。那么发现以后怎么办?就看一下之前做的唐筛还是无创 如果是做的唐氏筛查 准确率是不到90%的 建议可以选择做无创DNA检测准确率约98-100% 如果无创没有什么问题 那胎儿出生后染色体异常的概率就非常非常小了。

倪文利医生

建议做无创

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患者

倪文利医生

你考虑一下

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患者

好的,没有必要做羊水穿刺嘛?

倪文利医生

羊穿一步到位 可以确诊

倪文利医生

如果无创做出来有问题 最后还是需要做羊穿

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患者

如果无创没有问题就基本上没有问题了是吧?

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患者

有不有必要复查一下系统彩超呢?

倪文利医生

没有必要

倪文利医生

如果你之前做的无创是低风险 那现在看到这个指标 我们都不用管的

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患者

哦,看来还是得做一个无创

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患者

谢谢医生

倪文利医生

不用谢哈 你和家人商量一下做唐筛还是无创

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患者

唐筛早就做了,是低风险,现在就是考虑做无创了

倪文利医生

说错了 是考虑做无创还是羊穿 嗯嗯 好的 可以

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患者

嗯嗯

倪文利医生

好的

倪文利医生

有问题随时给我留言哈

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咨询时间: 2021-07-31
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倪文利
倪文利  产科 医师 已认证
重庆市南岸区中西医结合医院
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