患者
医生您好，又要打扰您了。我是以前咨询过您的孩子家长，我家的宝宝三个多月前得过一次附睾睾丸炎，当时左侧的睾丸肿大住院吃药后慢慢的变小，得病两个月后发现比右侧的小了。自从发现它变小已经有差不多两个月了，变小后做过两次b超一次在郑大一附院给您看过的，后来又做了一次在我们县中医院，最后这次在我们县中医院做的这次b超显示血流信号没有右侧得好，然后医生给开了迈之灵，现在吃了，有半个月了。这几天我仔细观察了宝宝左侧的睾丸的变化，发现一个现象就是，躺下睡觉会变小，是扁的，和右侧正常的差别好像只有右侧的三分之一左右。睡醒后站起来一会儿手摸着就比睡觉的时候大些，特别是运动量大的时候，这个左边的睾丸和右边的大小差不了多少，不过还是没有右边的饱满，不知道这是什么情况，现在很担心。（男，23个月）
这是夜里睡觉时候拍的
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
你好，我现在在高速上开车
患者
第一张是五十天前查的，第二张是差不多有二十天前查的，
韩东华医生
回复不及时，请见谅
患者
好的好的您忙，注意安全
韩东华医生
你好，从复查结果看，睾丸比上个月略大，容积也略大
韩东华医生
而且从你拍的睾丸照片看左侧睾丸大小接近正常了
患者
睾丸照片是夜里睡觉拍的摸着只有右侧的一半左侧，而且是扁平的，站起来就马上大点。
韩东华医生
两个睾丸可以不一样大小，
韩东华医生
如果摸上去和右侧软硬一样就不用担心
韩东华医生
你可以摸一下
患者
现在情况是晚上小，摸着只有右侧的一半，甚至三分之一那么大。开始变这两个月了，晚上一直这么大。现在白天站起来会很快变大些，有医生说是站起来是充血了。
患者
开始变小这两个月，晚上一直这么大。没有什么变化。现在白天站起来会很快变大些，有医生说是站起来是充血了。
患者
两张照片第一张是右侧正常睾丸，左侧是变小的睾丸。
患者
不管是白天还是晚上摸着也不软，比起右侧还是右侧更硬圆润饱满
患者
右侧更硬一点
韩东华医生
从站立位的时候有变大，说明确实睾丸附睾精索血运有恢复
韩东华医生
我建议三个月后再复查一次彩超
患者
好的谢谢您，您先忙，有问题在问您
韩东华医生
好的
韩东华医生
有什么需要随时找我
患者
宝宝的情况会不会有这种可能，左侧睾丸萎缩了一部分剩一部分。站起来活动的时候血液很快进入睾丸然后变大些。有这种可能吗医生？
韩东华医生
不会是部分萎缩，但是站立位变大可能是精索，或者睾丸附睾血运好，这种情况是可能的
韩东华医生
左侧睾丸有血流信号一般来说都不应该是萎缩的
患者
嗯嗯，谢谢您，可是宝宝左睾丸发现变小差不多两个月了这些天睡觉的时候手摸一直是扁平的，比右侧扁好些呢。但心每天这样会不好。
患者
比右侧扁一半左右
韩东华医生
从长径看基本正常，所以基本不考虑萎缩
韩东华医生
建议不用太担心
韩东华医生
按时复查就行
患者
好的谢谢您
韩东华医生
不客气
患者
您好，如果发现孩子睾丸越来越小怎么办呢医生？
患者
如果发现越来越小了就用促绒毛膜生成素吗？
韩东华医生
如果真的发现睾丸越来越小，那就真是萎缩，即使用促绒毛膜素也没有用的
韩东华医生
现在用，可以初步判断有没有萎缩
患者
现在的情况睡觉就小，跟右侧差别大，现在有必要用吗？
患者
哦哦，谢谢您
韩东华医生
现在就可以用，对睾丸发育有好处，
韩东华医生
建议使用方法是
韩东华医生
Hcg，2-3天一次，一次1000单位，用十次
患者
好的，那么据您多年的经验分析，孩子的左睾丸为什么是又小扁平的呢？
韩东华医生
应该是先天性的，就是这种形态
韩东华医生
两个睾丸可以不对称的
韩东华医生
青春期后有可能会有改善
患者
嗯嗯，谢谢
患者
会不会是晚上躺下供血不太好才会小呢？有这种可能吗
患者
只要一站起来马上变大些
韩东华医生
不是这种可能
韩东华医生
只是站立后血液多一点，另外还有就是睾丸附属组织站立时更明显
患者
谢谢
韩东华医生
不客气
患者
大夫您好，三个多月前孩子得附睾炎睾丸炎，被我们这的医生误诊说是疝气当时没及时处理，当时要动手术，因为血象高医让回家等着血象降下来在去手术。得病第三天晚上孩子肿块更大疼的哭闹，我们又去找医生然后又被误诊为疝气钦顿，睾丸肿块被一位医生挤压往上推了有六七分钟的时间。现在变小的情况会不会跟这些原因有关系呢？
患者
是不是错过了治疗时间。或是被挤压往上推的时候睾丸受损了呢？
韩东华医生
如果当时诊断是睾丸附睾炎，这种长时间挤压有可能损伤睾丸，加重炎症，但是不应该造成睾丸不一样大小
患者
哦哦，谢谢您的回复，这么晚了打扰您了。
韩东华医生
没事的，不客气
患者
大夫您好，还有个问题，左睾丸摸着凹凸不平的，右侧很圆润。是什么原因呢？
患者
左睾丸后侧有个很小的尖硬的一小块，针孔那么大。不知是什么。
韩东华医生
凹凸不平应该的炎症肿胀后部分部位消退不完全引起的
韩东华医生
坚硬的小块根据位置看，考虑是附睾头部的东西，应该也是炎症后遗症
患者
睾丸上有个像蚯蚓的凸物
韩东华医生
另外，不建议你这么仔细的触诊睾丸，触摸刺激有可能引起睾丸扭转
韩东华医生
蚯蚓状凸出物可能是血管或者输精管
韩东华医生
血管可能性大
患者
好的，谢谢您，又给您添麻烦了
韩东华医生
不客气
韩东华医生
三个月左右复查彩超
患者
好的好的
韩东华医生
👌
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咨询时间: 2018-06-22
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