患者
麻烦您给看下 我母亲这种情况得怎么治疗 我母亲还有糖尿病 这个彩超能确诊嘛（女，61岁）
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李广利医生
您好，请问您母亲目前有什么不舒服么？
李广利医生
是否怕热，心慌，烦躁，失眠，消瘦，易饥，多食，突眼？是否淡漠，怕冷，嗜睡，食欲下降，便秘，声音低沉，肥胖，贫血？是否颈部疼痛，发热？
患者
我母亲现在心慌 就因为心慌才住的院 刚开始以为是心脏住十几天才发现甲状腺 除了偶尔心慌腿没劲 有时候头昏昏沉沉的 倒汗
患者
发病时心慌后冷打嘚瑟 住院后没在出现
患者
我母亲有糖尿病
患者
偶尔打嗝
患者
怎么没有回复了 在吗医生
李广利医生
在的，刚刷牙去了
李广利医生
除了彩超有没有别的检查结果？
李广利医生
单纯看彩超还不能确定某一种疾病，要结合甲状腺功能
患者
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患者
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患者
这是前几天拍的片子
患者
那第一张彩超可以看出什么嘛 大概
李广利医生
根据这两张彩超结果和抽血的甲状腺功能，考虑桥本氏甲状腺炎，甲功正常，甲状腺结节
李广利医生
根据结果看，目前针对甲状腺不需要特殊治疗，饮食上注意少吃富含碘的食物，如海带紫菜海鲜等，作息饮食规律，保持情绪稳定。定期甲状腺功能和彩超
李广利医生
由于您目前的甲状腺结节比较大，且有一定程度的钙化和血流信号，所以我建议在看下甲状腺外科，或者做甲状腺结节穿刺细胞学，明确结节性质
患者
第一张彩超不好是嘛
患者
今天彩超出来 我问下医生 他说也不太好 我就想知道现在看彩超是什么程度 比较严重吗 挺担心的
患者
还有就是我看上面有写淋巴 我想知道淋巴也有问题吗
李广利医生
桥本氏甲状腺炎也可以导致淋巴结肿大的
患者
那个能治好吗
患者
如果是不好的甲状腺手术可以治好吗 还有淋巴有问题吗
李广利医生
严重到什么程度不好说，甲状腺结节粗略说分三种可能：1，很小，没有血流信号和钙化，不需要处理和进一步检查 2、有点大，或钙化或血流信号，不能完全排除恶性，需要进一步检查明确 3、恶性程度很大，或结节很大需要手术治疗
患者
医生您可以了帮我看下 依你的经验我母亲属于那种呐
李广利医生
我认为属于第二种
李广利医生
不好也不坏这一种
李广利医生
需要更敏感的检查手段明确
患者
那如果恶性手术能治好吗
李广利医生
可以治好的
患者
那暂时看淋巴有问题吗
李广利医生
这个还不好说哦
李广利医生
淋巴结在炎症或肿瘤时都可能的，我倾向于桥本氏甲状腺炎导致的
患者
桥本氏可以治好不
患者
那淋巴结严重吗
李广利医生
桥本氏甲状腺炎只要甲状腺功能正常（FT3 FT4 TSH） ，就没有什么治疗的。合并甲状腺功能异常时，治疗也比较容易。
李广利医生
这个淋巴结在不能明确结节是否良恶性之前，我无法告诉您是否严重，根据经验，倾向问题不大
患者
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患者
你好 麻烦帮我看下这个能确诊是良性还是恶性嘛
患者
在吗医生 麻烦帮我看下好吗
患者
在不 医生 麻烦给我看下谢谢
李广利医生
您好，这个也不能完全确定良恶性的
李广利医生
刚在值班，不好意思
李广利医生
我建议做甲状腺结节穿刺细胞学检查
患者
那直接手术不行嘛
李广利医生
可以啊
患者
以你的经验这个是什么
李广利医生
这个可以手术，不过穿刺如果没问题，可以避免很多不必要的手术
患者
哦哦 这么回事啊
李广利医生
我倾向于甲状腺乳头状腺瘤，不过没有病理证实，无法肯定
患者
也也是不好也不坏呗是吗
李广利医生
嗯，目前的检查手段只能给这么多提示了
患者
甲状腺结节多发性病变是啥意思
李广利医生
就是多个结节
患者
哦哦 我以为病变就是不好呐
李广利医生
不是，就是医学医学描述
患者
那好 谢谢您 您忙吧
李广利医生
不客气的
李广利医生
不客气，可以关注我，方便随时咨询。如果回答对您有所帮助，麻烦好评哦！
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咨询时间: 2018-05-02
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