患者
7月4号的月经，然后这个月29号用验孕棒测出怀孕，30号去抽血，数值特别低，后面又去抽血了，都不翻倍（女，27岁）
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杨秀华医生
你好，估计可能会生化，翻倍不好，孕酮没有测？
患者
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患者
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患者
孕酮好像有升上去
杨秀华医生
孕酮还行
杨秀华医生
你可以8月5日再复查一下hcg，如果还是不翻倍就没有必要保胎
患者
我今年1月份也生化过一个，也是hcg不翻倍
患者
然后我去做了一系列的检查
杨秀华医生
我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
然后那时候是说抗蛋白抗体是阳性的
患者
然后二聚体也高
患者
我吃了三个月纷乐和阿司匹林
杨秀华医生
患者
免疫球蛋白？
杨秀华医生
对，你可以试一下
患者
我3月份打过这个
患者
现在保胎可以打这个吗？
杨秀华医生
这次我觉得不好可能大，下次孕前用一下，怀孕后再用
患者
生化是不是胚胎不好才会这样的吗？
杨秀华医生
对，一般是，但是每次都胚胎不好可能不太大，你俩染色体做过吗
患者
做过，染色体没事
杨秀华医生
哦，这次有可能不太好，下次可以考虑提前用免疫球蛋白看看
患者
如果明天去查有翻倍的话，可以用免疫球蛋白吗？
杨秀华医生
也可以
患者
我今天打了2000单位绒促，明天去抽血，会影响抽血结果吗？
杨秀华医生
有可能会
患者
那我明天要去查翻倍吗？
杨秀华医生
可以
患者
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患者
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患者
我今天早上又去抽血了
患者
然后好像都不翻倍
杨秀华医生
翻倍比较勉强
患者
不过之前那个是3号下午5点抽的血，这个是今天早上8点抽的血
杨秀华医生
嗯，可能不到48小时，你可以吃点地屈孕酮每天三次每次一片，肌肉注射绒促性素每天2000单位
患者
这样强保胎好吗？
杨秀华医生
患者
不过我昨天早上8点钟也打有2000绒促，这个会影响今天的抽血结果吗
杨秀华医生
患者
那你觉得我还应该保胎吗？
杨秀华医生
患者
好
患者
要不要上肝素呢？
患者
打黄体酮好还是吃地屈孕酮片好呢？
杨秀华医生
杨秀华医生
两个一起
患者
我就是这样说，感觉有点悬
患者
不过心里还是想保的，毕竟要孩子也感觉很难
杨秀华医生
是的，感觉你这次成功可能不太大，
患者
不过我没有腹痛和出血啊
杨秀华医生
是，有的人没有症状
患者
是不是如果胚胎不好，就算打了绒促也不会翻倍的吗？
杨秀华医生
也不一定，也有的翻倍，后期做唐筛，无创，或者羊水发现有问题的，不过有的研究发现，早期流产大概百分之50到60是本身发育不好，也有的说百分之20
患者
我这边的医生已建议我继续打绒促
杨秀华医生
都行，你要是想试试就继续注射再看看，看看之后有没有胎心胎芽
患者
然后也叫我打黄体酮
患者
不过她没开地曲孕酮片给我
患者
我要不要自己去买来吃呢？
杨秀华医生
杨秀华医生
地屈孕酮应该买点吃
患者
好
杨秀华医生
好的
患者
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患者
是这种吗？
杨秀华医生
对
患者
一天三次吗？
杨秀华医生
第一次吃4片，然后8小时1片
患者
吃4片那么多？
杨秀华医生
嗯，第一次加倍
杨秀华医生
后面就是8小时一次，一次一片
患者
好的
患者
谢谢
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咨询时间: 2023-08-04
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