春雨医生

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问题描述:

孩子一年半前得了咽结膜热,病毒性结膜炎,当时很严重,十几天睁不开眼,半年后出现严重干眼症状,出现角膜云翳。两个月前孩子左眼散光由150涨到了700,右眼50涨到了300。对于这么高的散光医生说是上眼睑瘢痕磨损使得角膜不平所致。角膜情况一直没有明显好转,长期使用小牛血效果不明显。散光度数在角膜完全修复后是否会降低到原来水平?现在对于这么高散光我要不要给孩子配散光眼镜缓解一下?(男,8岁)

分析及建议:

造成这么大散光的原因是角膜炎症导致的角膜上皮粗糙引起的不规则散光。如果现在不是炎症期,已经是瘢痕期,那只能是按重度干眼症来处理。当时炎症后期可能用点激素类眼药水会好些。或者是眼药水点的时间太长了,药水里的防腐剂对角膜上皮产生了毒性反应。怎么降低用药次数,我不敢说,得根据病情决定。小牛血和玻璃酸钠是修复角膜上皮的。露达舒是激素,角膜炎症晚期起到减轻角膜瘢痕的作用。这俩不是一类药。他克莫司是免疫抑制剂,可治疗重度过敏性结膜炎。丽眼达是治疗干眼症的。

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患者

孩子一年半前得了咽结膜热,病毒性结膜炎,当时很严重,十几天睁不开眼,半年后出现严重干眼症状,出现角膜云翳。两个月前孩子左眼散光由150涨到了700,右眼50涨到了300。对于这么高的散光医生说是上眼睑瘢痕磨损使得角膜不平所致。角膜情况一直没有明显好转,长期使用小牛血效果不明显。散光度数在角膜完全修复后是否会降低到原来水平?现在对于这么高散光我要不要给孩子配散光眼镜缓解一下?(男,8岁)
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张红松医生

造成这么大散光的原因是角膜炎症导致的角膜上皮粗糙引起的不规则散光

张红松医生

如果现在不是炎症期,已经是瘢痕期,那只能是按重度干眼症来处理

张红松医生

当时炎症后期可能用点激素类眼药水会好些

张红松医生

或者是眼药水点的时间太长了,药水里的防腐剂对角膜上皮产生了毒性反应

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患者

我就是担心防腐剂的毒性反应。现在医生让小牛血一天三次,露达舒一天三次,他克莫司一天二次,玻璃酸钠一天四次。那您看用药量是否要降一些呢?他克莫司已用了两个半月,换成丽眼达可以吗?

张红松医生

怎么降低用药次数我不敢说,得根据病情决定

张红松医生

小牛血和玻璃酸钠是修复角膜上皮的

张红松医生

露达舒是激素,角膜炎症晚期起到减轻角膜瘢痕的作用

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患者

我再问一下,孩子目前在用他克莫司,是不是换成丽眼达,对他的眼睛状况更好一点呢?

张红松医生

这俩不是一类药

张红松医生

他克莫司是免疫抑制剂,可治疗重度过敏性结膜炎

张红松医生

丽眼达是治疗干眼症的

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咨询时间: 2020-05-31
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张红松
张红松  眼科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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