患者
脾脏增大，右下腹多发淋巴结溢出，邻近回肠末端增厚（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
陆小云医生
你好，请问这种情况多久了？
陆小云医生
稍等我看看结果
陆小云医生
有什么症状？
患者
有4天左右了
患者
发烧，打的消炎针退烧了
陆小云医生
最近有消瘦，盗汗，发烧？
患者
大夫，这是我亲弟弟，帮忙给看看，我都崩溃了
患者
没有消瘦，不盗汗
患者
有点发烧
陆小云医生
嗯嗯我看看
患者
打针后烧退了
陆小云医生
还有哪里淋巴结大？
陆小云医生
打了几天？什么药物？
患者
没有
患者
做了ct
患者
光显示这个
患者
听我弟弟说就是消炎针
陆小云医生
脖子腋窝腹股沟淋巴结大吗？有能摸到的吗？
患者
这些都没有😭
陆小云医生
你好，做脾脏穿刺了吗？
患者
大夫
陆小云医生
你说就行
患者
做了，明天出结果
陆小云医生
恩
陆小云医生
肝脏有问题吗？
患者
没有
患者
查过了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个吧大夫
陆小云医生
嗯嗯，做什么工作的？压力大吗？
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
学生，研究生
陆小云医生
嗯嗯肝功能没事，乙肝没有吧？
患者
参加工作实习俩个月
陆小云医生
哦哦
陆小云医生
什么工作？
患者
看哪里？
患者
血常规吗
患者
电脑操作员
患者
图片因隐私问题无法显示
陆小云医生
工作挺好的
患者
大夫，现在怎么办，爸妈就这一个儿子
患者
这几天都没合眼了
陆小云医生
你好，先等等结果，淋巴瘤是可以治疗的，有的类型预后挺好的
患者
现在淋巴瘤概率多大
患者
为什么会得这个病
陆小云医生
看报告单可能性挺大
患者
是不是得切除手术
患者
大夫，问一下，这个致命吗
患者
实话实说就行，我能受的住
陆小云医生
如果是淋巴瘤可以化疗，治疗后会缩小的，别碰着，容易破裂
患者
属于癌症是不
患者
大夫，如果切除脾脏还会影响生命吗
陆小云医生
淋巴瘤属于实体瘤，预后与分型有关
陆小云医生
可以切，可能免疫力低，容易感染，预防感冒
患者
大夫，还有没有可能做穿刺检查不是淋巴瘤的可能性
陆小云医生
不做不能明确，骨穿也做个检查
陆小云医生
也有可能
患者
做了之后就相当于确诊是吗
陆小云医生
做病理可以确诊
患者
得做多项检查是吗
陆小云医生
是的，住院了吧？有医保可以报销
患者
住了
患者
这真是晴天霹雳啊大夫
患者
我弟弟马上就毕业了
患者
这么年轻，为什么会得这个病
陆小云医生
是的，太年轻了，可以做自体移植的，家里条件可以吧？
患者
没有多少钱，我爸妈是建筑队的工人
患者
自体移植需要多少钱
陆小云医生
自体移植相对费用低，
陆小云医生
那也得准备20万吧
患者
大约得多少
患者
这样能治好吗
陆小云医生
不算前期治疗
陆小云医生
治愈率挺高
陆小云医生
不过也得看看他的分型
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，这是刚出来的结果
患者
帮忙给看看
患者
图片因隐私问题无法显示
陆小云医生
好的稍等我看看
患者
谢谢，我等待一下
陆小云医生
浅表淋巴结都没有肿大
陆小云医生
腹腔里面还是，有胸部ct吗？
患者
什么意思，能排除淋巴瘤吗
患者
胸部CT我还得在等等，可能今天查
陆小云医生
排除不了
患者
大夫，这种现象好吗
陆小云医生
如果有浅表的直接取浅表淋巴结更容易
患者
他主要就是在右下部
患者
会是内部结构里边的吗
陆小云医生
对的，
患者
大夫，是不是淋巴结排除了，淋巴瘤可能性大
陆小云医生
不是这个意思
患者
有没有良性淋巴瘤
患者
还有一种可能是不会是淋巴瘤，对吧
陆小云医生
陆小云医生
能听清吗？
患者
能听清
患者
接下来就是在等结果，深一步检查是吗
陆小云医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫
患者
给看看
陆小云医生
好的
陆小云医生
淋巴瘤也会有血沉高
患者
大夫，还是淋巴瘤是不
患者
不能确定是这个
陆小云医生
只有活检才能确诊
陆小云医生
这些都是提示
患者
大夫，增强的ct是不是就是活检
患者
6000块钱一次的
陆小云医生
不是
患者
那增强ct是什么
患者
能查出肿瘤吗
陆小云医生
还是影像学，就是比普通ct看的清楚
陆小云医生
可以提示，影像都没办法确诊
患者
哦哦
患者
行，到时在看看吧
陆小云医生
好的
患者
大夫，到时候做ct,如果显示脾脏恢复了，正常了，是不是就好了
患者
周一做
患者
现在打针呢
陆小云医生
估计不会恢复正常的，有点大，不过看看结果呗
患者
如果小了点呢
患者
就还有没有情况就是有的人先天性脾大的
陆小云医生
还有腹腔淋巴结肿大那
患者
腹腔有淋巴结吗
患者
怎么看出来的
患者
哦哦，彩超看的
陆小云医生
有的，彩超和ct里面有报告
患者
大夫，做活检痛苦吗
陆小云医生
进手术，打麻药
患者
需要开刀是吗
陆小云医生
应该不用，看看取哪块组织了
患者
如果脾脏组织呢
患者
是不是做了活检就一部到位，确诊了
陆小云医生
嗯嗯
患者
大夫，如果患者有血液疾病，血常规能有提示吗
患者
怎样才能检查出来有没有血液疾病
陆小云医生
大部分可以表现出来
陆小云医生
淋巴瘤的不一定
患者
全身都没有淋巴结肿大，只有腹腔那一点，淋巴瘤的可能性是不是不大
陆小云医生
不能这么说，有可能不是淋巴瘤
患者
淋巴瘤前期主要就是全身肿大啊
患者
现在就卡住一个问题，就是脾大
陆小云医生
原发部位不一样的
陆小云医生
原发在脏器的浅表淋巴结不大的也有
患者
哦哦，增强ct如果确诊淋巴瘤，几率是不是就很大了
陆小云医生
是的
患者
大夫，血沉45，能说明什么吗
患者
现在这种情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陆小云医生
降了？
患者
我不是很懂
患者
您看看单子
陆小云医生
你昨天发这两个了
患者
对
陆小云医生
血沉高也支持血液疾病
患者
几率如何
陆小云医生
这个没法评估几率
陆小云医生
增强出来了吗？
患者
还没有
陆小云医生
什么时候出？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-04-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
