春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

反复低烧,一般37.3,多次化验血常规,中性粒偏高一点,淋巴偏低,颈部/腹股沟淋巴结肿大,发烧时,四肢关节酸痛。最近几日,连续4天烧37.3,晚上体温正常。 颈椎酸痛,后背/臀骨隐隐酸痛。(女,31岁)
做过风湿全套化验,血沉/抗O/类风湿因子等等均正常,补体c3和c4偏低较多,免疫球蛋白E超标将近3倍
第一张血常规,是发烧37.5去验的,白细胞高,开了头孢吃了,降下来了。但后面一直反复低烧,大概3个月了,一直在不间断做检查。有必要骨穿?好担心是白血病
图片因隐私问题无法显示

魏道林医生

不考虑淋巴瘤类疾病。 粒细胞偏多,我觉得要排除髓系毛病,可以抽血先个AKP积分看下

用户头像
患者

髓系毛病,是指白血病么?

用户头像
患者

AKP是碱性磷酸酶吧

用户头像
患者

我查了,正常值的上限是100,我正好是100,偏高

用户头像
患者

因为我发烧的时间比较久,所以特别害怕这个了

用户头像
患者

请问,还在?

魏道林医生

你已经查的很全面了,可以排除常见的感染、风湿、肿瘤疾病。目前看起来也不像慢粒白血病。看化验单上的医生名字,你也看过梁爱斌院长了。 这个持续低热,我建议你到华山医院感染科看下,他们比较权威。

魏道林医生

请华山感染科帮忙看看有没有什么特殊感染

用户头像
患者

从您的经验来看,需要直接做骨穿?

魏道林医生

可以做,但恐怕解决不了问题

用户头像
患者

请问,去华山总院?

用户头像
患者

我也网上查了一些琐碎的信息,以为持续低烧,要么肿瘤,要么血液病,所以,我自行要求做了Pet。被这发烧折磨的,情绪很低落

用户头像
患者

问的比较多,请您见谅。

用户头像
患者

同济的梁爱斌主任,我是在那边看门诊,淋巴结肿大伴发烧,被拉去住院了一周。好像是他负责的

用户头像
患者

当时他们主要盯着我的淋巴结,没怎么在意我的发热

魏道林医生

现在查过的指标多,大部分没问题。所以要考虑些少见病了。到华山本部

用户头像
患者

好的。从您多年的临床经验来看,目前的血象不支持白血病。是这意思?

魏道林医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-02-15
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
魏道林
魏道林  血液病科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包