患者
报告看一下，谢谢！！（男，34岁）
何维铭医生
你好，你有什么症状呢？
何维铭医生
请您传上来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何维铭医生
眼压是多少？
患者
右20 左21
何维铭医生
双眼睛看东西是否模糊不清
患者
感觉有一点点，
何维铭医生
有没有双眼眼底照相的图片？
何维铭医生
双眼视野有缩小
何维铭医生
要排除青光眼
患者
眼底照片好的就能排除吗
何维铭医生
看一下您的杯盘比是多大
何维铭医生
查了眼底照相没有？
患者
在家里，当时好的
患者
欧宝的
患者
这次没让查
何维铭医生
如果杯盘比很大，就说明是青光眼
患者
眼底照片会显示杯盘，？
何维铭医生
医生看得出来
患者
上次，眼底照片说好的，没啥问题
何维铭医生
就按您这个视野的检查的结果，最好能够用一点降眼压的药
何维铭医生
而且您的眼压也接近临界值
何维铭医生
眼压稍微偏低一点，对视神经起保护作用
何维铭医生
给您做检查的医生是什么意见？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开的这个药
患者
眼底照片也能看出青光眼吗
何维铭医生
是的，他给你用了降压的药
何维铭医生
照片是一方面
何维铭医生
结合您的视野
何维铭医生
需要用降压药
患者
我知道
患者
我意思，上周四医生说眼底照片好的，没问题，没看出吗？还是
何维铭医生
眼底照相有时是好的，他和视野是相对应的，有时视野损伤了，眼底照相还是好的
何维铭医生
要两个结合起来看
何维铭医生
但你视野是有问题的
患者
我的视野，说明我有哪种类型青光眼吗，多严重
何维铭医生
现在还是下诊断为高血压症啊
何维铭医生
你定期到医院复查一下就行了
患者
视野有问题，不是青光眼吗？
何维铭医生
青光眼的诊断要两项以上的阳性指标才行
患者
一个眼压，一个视野检查
何维铭医生
你这眼压才临界值
何维铭医生
而且测眼压有误差的
何维铭医生
定期复查一下就行了，防止发生开角型青光眼
患者
视野检查也有误差吗，看到白光，就手按一下
何维铭医生
即使有开角型青光眼也是用药物治疗为主
何维铭医生
都有误差的
患者
严重了要手术是吗
何维铭医生
眼压控制不了的情况下再做手术
何维铭医生
眼压用药物控制不了的情况下再做手术
患者
我每次眼压，感觉都测几次，都打到睫毛上
何维铭医生
是的
何维铭医生
都有误差的
何维铭医生
所以医生还是给您下的诊断为高眼压症
患者
假如眼压好的，那视野问题，怎么回事
何维铭医生
有时候注意力不集中，可以造成误差
患者
我是因为前2天，眼睛酸痛，怕光挣不开眼才去看的
何维铭医生
您定期到医院里复查一下就行了
何维铭医生
是的，我看您上面有结膜炎的诊断
何维铭医生
这都可以影响到视野检查结果
患者
用眼过度也会眼压高吗
何维铭医生
不会
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何维铭医生
12.8号拍的吗？
患者
是，上面有日期
何维铭医生
是正常的
何维铭医生
所以您现在不能下开角型青光眼的诊断
患者
可能误诊，
何维铭医生
还是高眼压症啊
何维铭医生
你眼压已经到了临界值
何维铭医生
正常值不到21
患者
打在睫毛上也高吧
何维铭医生
是的
何维铭医生
还是要定期到医院里复查一下
患者
嗯，如果真正青光眼，眼压控制不好，手术很贵吧，属于大手术吧
何维铭医生
也不算太贵
何维铭医生
您现在还没有达到那一步
何维铭医生
属于眼科的中等手术
何维铭医生
费用大概4000多块
何维铭医生
报销过后2000块钱左右
患者
是激光还是普通手术
何维铭医生
普通手术
患者
一般哪个检查是金标准，确认青光眼的话
何维铭医生
眼压，眼底，视野3个，其中两个是阳性
患者
明白，青光眼除非药物控制不佳，才考虑手术，但是手术也不能完全治愈吧，也有复发的可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个有意义吗
何维铭医生
有意义，但是结果是正常的
患者
这是11月份的检查，还有意义吗，
患者
现在12月了
何维铭医生
不用再查了
患者
嗯，现在就不确定到底是否真的青光眼，还是说检查时候，操作问题
何维铭医生
前面已经回复得很清楚了，你往前面翻就知道了
何维铭医生
高眼压症啊
何维铭医生
您定期到医院复查一下就行了
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咨询时间: 2023-12-17
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