患者
大夫您好，我今年33岁，家里人全是高血压，我前一个月血压也上来了，平均血压高压150—低压100，有天突然感觉头晕，去医院检查，大夫让我开始吃降压药了，吃的是海捷亚，每天早晨吃，这几天血压是下来了，但是感觉心脏不舒服，心率达到了120，老是觉得心慌，没吃药之前我的心率就不慢，大概90多点，请问怎么办？是不是药的副作用？是否应该换一种降压药？谢谢（男，33）
华伟医生
据我的经验，海捷亚没有这种致心动过速的副作用，不过我认为可以换用别的药观察一下。因为药物的不良反应有个体差异，不能排除是药物副作用。
患者
那我这几天换洛活喜试试？还是有什么其它更好一些的药么？
患者
洛活喜吃了也头疼，不知道为啥
华伟医生
你平时睡眠怎么样？
患者
还好，就是打呼噜，吃洛活喜就有点精神衰弱
患者
做了脑部CT也没啥问题
华伟医生
早上几点醒？
患者
晚上11点左右睡，早晨6点起
患者
起来量血压，心律都正常，7点吃药一天不舒服，血压正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的记录
华伟医生
有没有做过睡眠呼吸监测？
患者
没有啊
患者
不过家里人说我打呼噜没有呼吸暂停的现象
华伟医生
低通气也会造成血压高，呼吸暂停靠旁边人观察也不太准。另外你提到精神衰弱是医生的诊断还是你自己的感觉？
患者
自己感觉的，因为平时睡眠挺好，就是吃了洛活喜就困，但是还睡不着
患者
高血压家里父母都是，所以以前就觉得应该得遗传，上次去医院，大夫说太高了，得吃药了
华伟医生
你有没有做过抑郁和焦虑的量表检查？
患者
没有啊
华伟医生
洛活喜不会引起睡眠障碍。海捷亚也不会引起心率快。你描述的症状可能另有原因，给我的感觉你对自身的变化很敏感。这种情况一般与压力心情，睡眠质量相关。
华伟医生
你胖吗？
患者
哦，可能是我自己太焦虑了？可能是觉得要吃一辈子药，太紧张
患者
那怎么办呢？我也觉得自己有点紧张，一天量八次血压
华伟医生
其实，很多人听说吃一辈子药都觉得不太容易接受。这个问题，其实是这样的，每个人的先天遗传无法改变，天生的，也许你在血压方面不如别人，但别人可能某些方面不如你，所以，接受自己的这种现状。你血压确实比别人高，并且目前也没有更好的治疗方案能够治疗，服药只是一种选择。而且，服用降压药可能会有副作用，但是它的副作用，比不吃药任其发展要小得多，两害相权取其轻。而且，在我看来，你描述的不良反应似乎不是药品的，所以你不用过度担心药品副作用。遵医嘱服药，监测血压，可以把高血压的危害降低到最小。
患者
好吧，谢谢大夫，我自己调整调整，尽量不去想他！
华伟医生
你可以再换别的药试试看，不过保持好心情很重要，不要在事情还没有发生的时候自己预设一个不好的结果。
患者
我好像就是看了药物的说明书上的不良反应才开始难受的
华伟医生
心理暗示啊。药品说明书中的不良担心发生率很低，不大可能会落到你头上。
患者
好吧，我也纳闷，怎么两种药吃了都不舒服，而且还是说明书上的，您这么一说我还真得调整自己心态了
华伟医生
不用太紧张，注意锻炼身体，可以降血压。
患者
好的，感谢您
华伟医生
不客气，有问题再来问。
患者
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-02-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
