患者
您好医生，页面跳这里了[表情]麻烦继续告知，我该如何就医，该注意些什么（女，57岁）
邓可医生
目前你需要监测一下你母亲的餐后2小时血糖
邓可医生
看血糖是否控制稳定
邓可医生
药物方面，暂时继续目前的用药方案
邓可医生
她最近没有出现突发的麻木和短暂无力吧？
邓可医生
家里有血糖仪吗？你可以等下要她测一下中午吃饭后2小时的血糖
患者
前天出现了，所以有些恐慌，感觉中药又吃错了
邓可医生
她目前是只吃中药没有吃阿司匹林等药物吗？
患者
只吃中药，高血压，优甲乐，其他药不吃
邓可医生
那不行，赶快把阿司匹林用上去
邓可医生
把中药暂停，把中药方子发给我看看
患者
中药和西药会不会冲突，中药的那位医生说，西药不要吃
患者
还是断了中药，继续西药呢
患者
等会2点多让我妈去测血糖，再回复
邓可医生
就是怕有冲突
邓可医生
所以中药预防没效果的时候，先用阿司匹林预防
邓可医生
嗯，晚点再联系我。我中午休息一下。下午还有专家门诊
患者
如果这样的话，干脆停了中药，吃西药，2点后我会把测量的血糖告知您
患者
谢谢辛苦了
邓可医生
好的
邓可医生
晚上21点半我会上线
患者
好的
患者
您好，今天血糖测下来6.2，应该是合理范围内的～
患者
根据这些能诊断或者接下去该怎么一步步深入治疗，麻烦您给个意见或者建议～ 跟您的聊天是增长了对这方面的知识点，以便实际诊疗中和医生有深入的沟通询问，找到病根，希望妈妈的病有所好转，谢谢
患者
看到给我留言，晚上打扰了🌹
邓可医生
不好意思，加班开会，才回来
邓可医生
餐后2小时血糖是6.2那还行
邓可医生
从你反应的这个情况来看，主要的表现就是左侧的肢体短暂性的无力伴有麻木，然后合并有右上肢麻木
邓可医生
对于老年人又合并有高血压病和糖尿病，主要症状是短暂性的肢体麻木无力，头部磁共振和CT没有发现出血，那么考虑的就是缺血性脑血管病，主要是短暂性脑缺血发作或者脑梗死
邓可医生
但是同时，你母亲又出现了左上肢的麻木，那么就还要考虑是不是颈椎病压迫神经或者糖尿病引起的周围神经炎导致的麻木，因此，需要做一个肌电图的检查来判断是否有周围神经的损伤
邓可医生
对于有高血压并糖尿病的病人，在多次出现缺血性脑血管病的表现的时候，我们就需要进一步检查他的血管损伤程度，所以建议做一个头颈CTA或者全脑血管造影检查
邓可医生
对65岁以上的老年人，我们还要重点关注一下他是不是有心脏跳动不规律的问题，也就是我们所说的心房颤动，建议做一个动态心电图的检查
邓可医生
目前不管是国内还是国外的指南，都没有讲到用中药治疗为主，而主要是以西药的治疗为主。所以建议还是长期服用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀抗动脉硬化和控制血压，血糖等处理
邓可医生
如果查出来有血管的狭窄，或者说心房颤动的话，那么就应该进一步的进行治疗。比如说有血管狭窄的话，我们可以支架或者做动脉内膜剥离。如果有房颤的话，那么我们就应该用抗凝的药物来替代阿司匹林等
邓可医生
所以个人的情况不同，它的治疗的方案还是有点差异的。等相关的检查出来了以后再来找我咨询吧！
患者
发现您是神，白天上班晚上还要回复，不需要休息嘛😄 肌电图，心脏都有报告，请查看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
邓可医生
肌电图只做了左侧？
患者
只有这张报告了
患者
您是秒回，我都跟不上节奏～。～
患者
当时是左边，所以只有左边报告
邓可医生
现在右边也出现了，再去华山复查一下
患者
好的
邓可医生
目前心脏是有问题的，动态心电图提示冠心病明确。
患者
医生，麻烦您按照我提供的信息，告诉我先干嘛～后干嘛吧，按照您的思路我们再去医院做检查
邓可医生
好的，等下我在总结中给你写
患者
好的谢谢
邓可医生
😊
患者
好的谢谢
邓可医生
👌检查后再联系
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咨询时间: 2019-08-09
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