春雨医生

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患者

医生您好!之前找您咨询过,当时主要是脂溢性皮炎,最严重的时候很厉害,但是从2021年夏天到现在就一直处于很稳定的状态,也从来没再出现过问题,偶尔有点什么问题也不大,基本不用太管,鼻沟发红消不掉,也没有再管了,不加重就行,但是又出新问题了,前后一个半月多了。(女,18岁)
去年的十二月和今年的一二月份熬夜,一点睡,自己也知道不好,然后三月初开始,大概是眉心的位置起了一个很大很大的痘痘,非常疼非常痒,自己从来没有扣、挤的坏习惯,但还是一度弄的小半个前额都自然地发肿,感觉皮都是绷的浮起来的,后来消下去了,但间隔一段时间同一位置又发起来,连带着周边一些地方又发起来了同样严重的疙瘩,然后自己想着买了鱼石脂软膏涂,管用,有些会冒出来很大的脓头,或者就结痂消下去了,同时也不再熬夜了。本来以为这样可能就过去了,结果并没有,出现这种情况的地方越来越多,已经远远不只是最开始那个位置了,不只是眉毛附近,都是先剧烈发红发痒,及时涂鱼石脂会发出来脓头、染色结痂(图片上眉毛附近那些棕色的地方都是因为发痒,鱼石脂软膏染的,假如不涂就肯定不会有,但是会红肿不消,脂溢性皮炎直接起的那种脂痂很早之前就好像全好了,两年多来再也没出现过,大概率不是)掉了就好了,但会反复出现相同的情况。家里有不久前也是因为痘痘医院开的盐酸米诺环素胶囊,当时开了就放一边了,这次吃了,前后二十天,好像没有什么用,甚至有点怀疑吃药加重了,自己可能不该乱吃的,只是不想去看
包括脸颊,所有的痘痘都比之前任何时候要严重的多的多,起的多,不冒头,一起来就是一按就疼,越起越多,在此之前真没有见过这样起。 有时候莫名的心慌,非常心慌,心慌过后脸上哪里可能就出现一小片圆形的红色,发痒,但是后来会自行消失,没有过敏的东西,很奇怪。 不知道这些情况是什么问题,是不是同一个问题,为什么不熬夜有一段时间了,还是这个样子?不能吃辣,高油高糖什么的在这些情况出现之后都特别注意了一些,没有什么其他的,只是突然这个样子还一直不好,给人的心理压力太大了,该怎么办呢?
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时岩医生

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脂溢性皮炎好了的时候确实也是月经开始完全正常规律的时候,都是21年夏天,之后一直完全正常,基本就一个月来一次,隔三十五六天,除非吃了不少凉的才可能会来的不一样,周期会变短以至于有次一个月来两次。今年的一二月份也没吃凉的,但就是没有来,三月和四月就又都来了。前几天也想到过这个原因,然后发现肚子上真的不知道什么时候多了好多毛,不是自然的小绒毛,更像腿毛,再早在年初可能也偶然发现过,没现在多,也没太在意。肯定比去年夏天和去年这个时候多了很多,感觉那时候肚子挺光溜的吧,不知道有没有联系,也打算去查一下内分泌有没有异常。然后外用药能涂什么呢?感觉鱼石脂有用,只是一直在起,可以继续涂吗?

时岩医生

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好的,那现在这种大块发红发痒的该涂什么呢?感觉是很严重的痘痘,和之前不一样,完全不一样,起的全是今年加重之前从来没有起过的痘痘。之前您开过一个克痤隐酮乳膏,今年三月份突然加重之前一直是用这个,但那时候轻,通常轻微的很小的痘痘都不用管,稍微厉害一点的涂上克痤隐酮乳膏没多久也就好了。忘记说了,这次最开始我涂了这个,完全压不下去,会带着四周一大片都发肿发痒,然后自然消下去,再反复肿,好不了。还有一个要避光涂的童诺,异维A酸红霉素凝胶,当时也涂了,好像用处也不明显……好像就没有什么能把这么严重的痘痘压下去一样,所以这种情况该涂什么呀?

时岩医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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就比如这几个画圈的地方,是正在起着的,该涂什么呢?

时岩医生

痤疮发病与以下四个方面有关(看图)。 浅表炎症单外用药有效。 深层的炎症需要配合口服药同时治疗。

时岩医生

能看到发给您的文字图片吗? 了解一下有助于理解和配合治疗。

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能看见

时岩医生

好的!

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今天去医院查过了,内分泌是正常的。脸上有时候这样莫名起一个红块,可能会痒,痒的有轻有重。图片上画圈这个位置前几天也这样莫名起过一次,后来自己消失了,但现在又出现了,不知道为什么。面部其他地方也出现过这种情况,但现在只有这一块。这是什么情况呀?

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开始出现这种情况大概是最近半个月,在此之前没有过

时岩医生

前额红斑时有时无诊断考虑皮炎。 避免局部刺激,不洗热水很快会恢复正常的。

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患者

好的,知道了 您可以发一下咨询总结吗?接下来该怎么用药?这样时间结束之前还可以再问一下有关用药的问题

时岩医生

好的! 稍等!写好发给您!

时岩医生

能看到发给您的咨询总结吗? 有不清楚的地方继续为您解答。

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患者

嗯,看到了,那个丹参酮胶囊,五年之前在当地医院开过,当时是和甲硝唑一起吃,然后大概是四肢起了好多很痒的包,过敏,都不再吃就好了。一直不知道是其中的哪个过敏,因为后来两个都会避开。 好几年之前的事了,有必要再试试吃嘛?或者说可不可以只吃维胺酯胶囊?有其他可以代替一下的吗?从小到大几乎不会吃什么过敏,那次差不多是唯一一次

时岩医生

收到。 丹参酮胶囊很少发生过敏病例。 可以先单一服用该药,一周后没有不良反应,继续和维胺酯一起服用。

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患者

好的,再吃一次试试,没有其他疑问了,谢谢您耐心的解答💝

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咨询时间: 2023-04-23
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时岩
时岩  皮肤科 副主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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