春雨医生

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景医生您好!我侄女一个月前发烧后出现皮疹,去过几个医院治疗医生确诊为“过敏性紫癜”,起初关节会疼,经过治疗后皮疹情况转好,现在关节不也不痛了,但白天一直处于低烧状态(37.5度),晚上就会退烧,尿血常规结果都正常,目前中西药都在吃!可是今天腿上又出现红点。现在把照片及服用药照片一同发过来,麻烦您帮忙看一下,谢谢!(女,9周岁)
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景玉华医生

孩子这张照片的皮疹和以前过敏紫癜时出现的一样吗?另外这么长时间一直都是低热吗?

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不一样,开始的时候是一大片,现在是这样的小红点

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白天就低烧,但孩子精神状态不错

景玉华医生

这个皮疹我感觉不能出外蚊虫叮咬的

景玉华医生

检查过血常规没有

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不是的,要是不理它,就会扩大

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检查过,血常规都正常

景玉华医生

噢,如果感染不能得到完全控制,紫癜的情况就会反复出现

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这个小红点按下去不变色,跟蚊子咬了按下去会变白不一样

景玉华医生

在吃上述药物的同时用消炎药没有

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景玉华医生

噢,明白了,图片没有亲见直观

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患者

还有这个药,其他医生没开就没吃别的

景玉华医生

这也是治疗紫癜的药物

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患者

需要吃消炎药吗?

景玉华医生

我觉得病史这么长时间了,再次出现皮疹,不能除外有隐性感染存在

景玉华医生

且长期低热血常规正常需要检查结核方面疾病,如果孩子精神状态好,进食好,没盗汗结核可能性就不大,那就考虑支原体感染

景玉华医生

需要抗支原体治疗,口服阿奇霉素看看

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患者

怎么去确认是否支原体感染呢?

景玉华医生

化验支原体抗体,不过这项也有20%的假阳性率

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患者

景医生不好意思,刚刚打电话问了一下我姐,她说之前检查了确实有支原体感染情况,检查结果是弱阳性,阿奇霉素也在吃,吃3天停一下

景玉华医生

如果这样我建议吃5-7天停3天效果能好些

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现在是吃3天停4天

景玉华医生

那不对,不能达到有效治疗

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好的,那我叫她试下,您觉得5到7天这个时间段,按孩子目前这情况吃几天合适呢?其他还需要注意哪方面,现在孩子什么多不敢给她吃,只敢给她吃些素菜

景玉华医生

饮食上要非常注意。先吃5天吧

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这些都是检查结果,麻烦您看一下

景玉华医生

基本结果正常

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嗯,谢谢景医生,那些药有需要换的吗?

景玉华医生

药我建议吃复方甘草酸酐片,这是中药脱敏的

景玉华医生

停用孟鲁司特钠

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好的,谢谢您

景玉华医生

不客气

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景医生,阿奇霉素已经吃了3个3天了,现在改成吃5停3,应该吃多久呢?

景玉华医生

吃一个疗程看看

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咨询时间: 2015-07-18
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景玉华
景玉华  小儿科 主任医师 已认证
吉林市化工医院
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