春雨医生

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患者

皮肤紧绷,沾水刺痛不敢洗脸,全脸很多小疹子,不知道硼锌糊和布特是否可再继续用药。现在拍照的状态是没用药的状态。(未标记,1天)
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蔡林医生

您的电话咨询的部分解释,请看下电话咨询那里啊。脂溢性皮炎,痤疮的解释

蔡林医生

看到你的面部皮疹,我的诊断是脂溢性皮炎,痤疮,敏感性肌肤了。因为现在面颊部可见明显红斑,小丘疹,干燥的感觉。你也感觉沙痛

蔡林医生

反而痤疮不重呢。痤疮的皮疹没有太多

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患者

对,主要是过敏的疹子,不是特别红,但超级难受,脸都是肿的,唇周脸颊比较严重

蔡林医生

就像我刚才讲的,布特虽然可以抗过敏,不是激素,但是不是皮肤科治疗感染,过敏的主流。同时硼锌糊,里面主要有2个成分,第一硼酸,氧化锌,所以叫硼锌糊。 硼酸在皮肤科的治疗上应用为凝固蛋白,所以主要是流水等冷敷,比如硼酸粉湿敷。氧化锌的作用也是拔干,减少渗出,所以2种成分加一起就是干燥!!! 所以你现在觉得沙痛,干疼! 别用硼锌糊和布特乳膏了

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患者

好的医生,您可以和我说下开的药和用法,自己怎么日常护理和清洁

蔡林医生

我的治疗建议如下,兼顾3个病 继续口服美满,又叫米诺环素,每天晚上1次,1次1个。为什么晚上吃呢,是部分患者吃后头晕,头痛,所以晚上吃后就睡觉了,否则白天吃怕工作受影响。 第二口服维生素B6,维生素B6有调解皮脂代谢的作用。对脂溢性皮炎和痤疮都好。吃1-2月后可以停,平时生活注意多吃蔬菜水果,粗粮!!!粗粮里富含维生素B

蔡林医生

外用药白天用夫西地酸每天1一2次,就涂红色隆起的疹子上,真的是毛囊性疹,也就是痤疮疹子。

蔡林医生

晚上涂爱宁达,就一次,这个药是抗过敏药,非激素的。但请注意要把爱宁达放4-8度冰箱保存,用时拿出来涂,不用放冰箱。因为部分患者涂爱宁达后有轻微烧灼感,药放冰箱这种感觉会消失或减轻!!!

蔡林医生

爱宁达外用还可以治疗脂溢性皮炎。所以口服加外用,兼顾脂溢性皮炎,痤疮,敏感性肌肤!

蔡林医生

生活上注意多吃蔬菜水果,粗粮!!!

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患者

好的,您说的这两种药膏我这都有,很方便,口服的抗过敏药需要吃吗?我这吃画蛇解痒胶囊挺管用的

蔡林医生

同时现在皮肤敏感了,一定多多的冷敷。就用家里自来水把毛巾弄湿冷敷!就像发烧了我们冷毛巾敷额头一样,你是冷敷面颊!!!每天2次,每次15-20分钟。生活上少洗热水澡,少吃火锅,就是要让面部皮肤冷着!!!

蔡林医生

您说的那药我都没听过!还是吃正规药吧。瘙痒重就是吃开瑞坦或开思亭,这是全世界都公认的抗过敏药,安全又方便,每天就吃一次,一次一片。

蔡林医生

冷敷后要注意多润肤,选择比如丝塔芙,理肤泉等真对敏感肌肤的润肤霜!

蔡林医生

洗脸先不要太勤。免得皮肤屏障受到进一步损伤

蔡林医生

敏感皮肤的好转要7-10天。痤疮好转至少3周。脂溢性皮炎一般4周

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患者

这次我的脂溢性皮炎会根治吗医生,真的困扰好久了。

蔡林医生

看你的照片脂溢性皮炎真的不重。脂溢性皮炎不好根治。因为我们人体就是要分泌皮脂,没有皮脂我们的皮肤怎么能滋润,发亮呢。但是也正因为有皮脂,分泌太多,旺盛,细菌再掺和了,就发生脂溢性皮炎。

蔡林医生

所以脂溢性皮炎在皮肤科从小婴儿到老人都可以发生。但是是能通过药物治疗,阶段性治愈。不能说一辈子不再得

蔡林医生

吃维生素B,外用爱宁达一段时间,会好的!!不要太担心

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患者

好的医生,是因为我觉得我易发病,超级困扰我,一发病就很焦虑,谢谢医生。我会坚持的,可例如现在的过敏症状消失了的话,还用抹药膏吗?

蔡林医生

过敏症状消失后,建议再涂2周。原因是我们肉眼看不到了,显微镜下炎症还有的,所以巩固2周。

蔡林医生

不要焦虑,是皮肤科常见病,多发病。

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患者

好的医生,非常感谢您,有问题再咨询😘😘

蔡林医生

好的

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患者

医生我晚上涂了爱宁达实在是睡不着觉,痒的厉害,烧的厉害,我就又用冷水敷了一下脸,然后涂了糠酸莫米松乳膏,带激素的,以前也是厉害的时候就涂一次,我知道涂激素不好,但我实在受不了了,等有些好转的时候我在用爱宁达好吗?

蔡林医生

可以。你这样吧,冷敷,涂润肤霜!再冷敷涂润肤霜!爱宁达及激素都不用看看如何。如果还不行,只少许把激素加到润肤霜里减少量后涂。

蔡林医生

有时在过敏的急性期部分患者涂爱宁达等不适是炎症偏重,这时就是冷敷,润肤,多多改善皮肤屏障,让皮肤变得厚点,慢慢就好了。另外注意,涂润肤霜后不要又洗掉了,那就白涂润肤霜了!少洗!!!

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患者

医生,听了您的建议我冷敷润肤,在冷敷润肤,今天白天什么药膏都没涂,真的蛮好的!!!不是太红了,疹子感觉也变浅了一些,我感觉也是有点昨晚激素药膏的原因。所以我之后是就等它自己好,还是先稳定几天还是要用爱宁达治疗啊?

蔡林医生

先稳定治疗吧。爱宁达先不用。如果通过冷敷润肤好了,爱宁达就不用了。如果冷敷润肤变好,但没好完全,先少许激素用着,激素用量随着皮疹好转而减少。

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患者

好的医生,真的非常感谢您!!那么这次症状好了下次再犯也可以用这个冷敷方法呗,先尝试着不用药,实在不行再用爱宁达或者激素,也不用吃口服药是不是,我这个其实并不重,也不用一直吃药是吧?我这一直吃药快一年了都真的太焦虑,感觉身体都吃不好了脸色都蜡黄。

蔡林医生

其实面部过敏轻的可以不吃药。就是好好冷敷,然后润肤!!!实在不行才激素,或爱宁达

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-10-26
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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