春雨医生

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患者

一呼吸腔子疼怎么回事(女,32岁)

金良医生

你好,请问这种情况有多久了?

金良医生

呛子

金良医生

腔子

金良医生

指的是,胸阔,肋叉子,是这些位置疼嘛

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7-21号急性支气管炎开始到现在

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现在不咳嗽、痰嗓子还有点、其他还好

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就是这个腔子疼

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其他症状到没什么了

金良医生

看到了

金良医生

前胸口

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是的

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这个是8-30号拍的正位片

金良医生

看到了

金良医生

支气管炎

金良医生

片子提示没有肺炎

金良医生

深呼吸,和浅呼吸,看疼痛是不是程度不同

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使劲呼吸疼的严重

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轻轻呼吸就疼的轻点

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患者

在一个是胸腔位置就是不舒服

金良医生

然后

金良医生

咳嗽一声

金良医生

看疼痛是不是比深呼吸明显

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咳嗽是整个都疼、呼吸是右侧疼

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金良医生

没有胸腔积液

金良医生

也就是没有胸膜炎

金良医生

胸膜炎的疼痛位置在双侧肋叉子,就是叉腰时候,手上边的位置

金良医生

您这个最大可能是,咳嗽时间太久,肋骨,肌肉,反复牵拉

金良医生

引起的

金良医生

您自己触摸,正中线,乳房内侧,胸骨肋骨连接处

金良医生

应该有压疼

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不疼啊

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按着不疼

金良医生

胳膊外展,做扩胸活动,看和呼吸疼痛是否相同,这个位置是否疼痛

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一样

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做扩胸运动喘气也是一样的疼

金良医生

和呼吸疼痛一样

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金良医生

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金良医生

解剖位置

金良医生

分析

金良医生

皮肤,肌肉,胸骨,肋骨,里边是肺和心脏

金良医生

呼吸相关,剔除皮肤和心脏疼痛

金良医生

肌肉,胸骨和肋骨,肺,区分

金良医生

屏住呼吸,扩胸,疼痛存在,定位在肌肉胸骨和肋骨

金良医生

试试,屏住呼吸,扩胸

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疼的不明显

金良医生

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金良医生

图中所示位置

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憋气扩胸右侧还会疼、中间不疼

金良医生

按压是否存在疼痛

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不疼

金良医生

疼痛定位不在肌肉

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那应该是哪疼呢

金良医生

肺临近胸肋

金良医生

咳嗽7.21到现在

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最近胃也不舒服、打嗝、反酸

金良医生

偶尔咳嗽,还是忍不住一阵一阵咳嗽,有没有痰液,9月是否比之前减轻

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是的、以前都没疼过、也不是内种特别疼、就是不舒服、就像咳嗽多了震的内种难受、实际不咳嗽

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患者

减轻很多、偶尔咳嗽、咳嗽没谈、清嗓子有痰

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嗓子还有偶尔痒

金良医生

疼痛是最近几天发生的

金良医生

反酸烧心和疼痛出现,时间上重合吗

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患者

从一开始咳嗽腔子开始疼、后来吃了5天左氧氟跟银黄颗粒腔子疼痛减轻了、咳嗽也减轻了、我就7-26号去拍的片子、双肺纹理增重、血常规正常、说吃点蒲地蓝就行了、我就没吃、一直也咳嗽有痰、黄痰、本身我抽烟、后来腔子不怎么疼了、就开始胃酸的内种嗝、一直持续到8-24号、晚上开始腔子疼、

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患者

喘不动气、吃了3天左氧氟、5天阿斯美桉柠蒎、我就有点害怕痰液减少、咳嗽基本一天就几声、我就有点害怕了、心思腔子咋又疼了、我就去医院化验血常规、拍正位片、化验心肌酶。心电图、

金良医生

半个月了

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患者

8-30号每天检查完。大夫说没事、不用吃药了、放松心情、

金良医生

症状有减轻

金良医生

金良医生

8.30

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有。

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痰更少了、基本不咳嗽了。

金良医生

烟还继续吗

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嗯呢、还抽呢

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一直没戒

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患者

吃了7天雷贝拉唑、胃感觉好点了、喘气顺畅了、就是腔子这两天又疼了

金良医生

咳嗽减轻,引起牵拉因素就会明显减少,反酸打嗝,向上顶,确实和咳嗽有同样增加牵拉的频次

金良医生

这俩因素都剔除了

金良医生

咳嗽,打嗝

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患者

那我是胃引起的。

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患者

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胃引起的腔子疼?

金良医生

不会的,解剖位置对不上

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患者

那我这到底啥毛病?

金良医生

不咳嗽,不打嗝,这个症状疼痛腔子,能缓解的

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咨询时间: 2023-09-12
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金良
金良  呼吸内科 医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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