患者
孕13周时有出血，之后未再流，14周开始每天都有褐色分泌物，今天整15周，发现咖啡色血，量不多也不是很少，偶尔一点点腹痛。之前检查有息肉。NT1.7、无创DNA低风险。麻烦医生指导分析。（女，38岁）
郭保岩医生
您好，孕13周出血的时候去医院检查了吗？
患者
查了彩超、做了内检。彩超胎儿正常，积液较多，内检有息肉
郭保岩医生
哦，内检发现有宫颈息肉啊
郭保岩医生
以前流产过吗？
患者
是的，医生说可能与息肉有关，不确定。说稳定后再妇科检查下，暂时没查
患者
15年有一次自然流产，12年顺产一胎
郭保岩医生
根据您的情况，咖啡色出血可能与息肉有关，但因为你偶尔有一点儿腹痛，也有自然流产的病史，还是要当心流产的风险
郭保岩医生
可以用保胎灵保保胎
郭保岩医生
不是流产也不会有危害
患者
目前保胎药还在用。需要进一步检查吗？
郭保岩医生
可以先观察看看
患者
13周时是检查完NT就发现流血了，量不算少。当时医生说的比较严重，先保胎再说
郭保岩医生
如果腹痛加重可以去医院做B超检查测一下宫颈长度和宫颈内口，判断流产风险，然后再定下一步处理
患者
那什么情况需要去医院就诊
患者
息肉需要在孕期处理吗？
郭保岩医生
只是一点儿咖啡色出血暂时观察可以，做好孕期不要处理息肉
患者
如果鲜血再去医院就可以？咖啡色血是之前没排干净的积液吗？
郭保岩医生
咖啡色是出的少量血在阴道里时间久了
患者
哦哦。我有一侧趾骨痛，已经一个多月了，这个什么原因引起的呢？或者有什么危害或影响吗？
郭保岩医生
是脚趾的趾骨疼是吗？
患者
我百度查说是叫“趾骨”。就是大腿内侧根部靠近外阴处吧
郭保岩医生
是耻骨吧？
患者
记得头胎时，月份大后也有轻微的痛，这个感觉有点早
患者
对，哈哈，打字没注意错字
郭保岩医生
耻骨疼一般是怀孕后，因为激素的影响，韧带松弛耻骨联合松动引起的，对宝宝没有影响
郭保岩医生
如果疼的厉害可以加弹性腹带固定一下减轻疼痛，孕期一般没有其他的处理，分娩以后可以做盆底康复，电刺激治疗
患者
好的。目前的情况正常活动就可以吧。 我问题比较多😝，还有桥本甲状腺（目前检测结果正常），保胎卧床时腰间盘又犯了，耻骨痛妨碍走路。有时血压低，好像是血糖低头晕过。真是有点愁
郭保岩医生
😓😓是有点麻烦
郭保岩医生
血糖低注意带着一些零食随时补充
郭保岩医生
坐下起来的时候不要过急，慢慢站起来
郭保岩医生
甲功正常一般甲状腺炎不影响
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生一大早耐心解答，现在不那么紧张了
郭保岩医生
不用客气，希望能对您有帮助😊祝您母胎安康！👍👍
患者
对了，还有一个问题，如果监测胎心正常，是不是说明胎儿发育正常，流产的可能性就小
郭保岩医生
这个监测胎心正常说明不了流产可能性小
郭保岩医生
现在15周，流产的风险要看B超测宫颈内口
患者
哦哦，宫颈口多少正常，记得13周流血时内检，就说没开，当时怀疑会流产吧
郭保岩医生
内口没有U型扩张流产风险就小
患者
此项彩超可以检查对吗？
郭保岩医生
是啊
患者
明白了，谢谢，如果有问题需要再咨询，怎么指定找您呢
郭保岩医生
您可以在咨询历史找到我的😊
患者
好的，谢谢
郭保岩医生
不客气😊😊👍👍👍
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咨询时间: 2019-06-26
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