患者
尿酸520有痛风，吃了药打了针现在脚跟不痛了（男，43岁）
唐艳医生
你好，请问要咨询的问题是什么？
患者
我现在该怎么治疗，以后还会不会复发
唐艳医生
这是第一次痛风发作吗？
唐艳医生
原来是否发现有高尿酸？
患者
左踝部红肿疼痛3天，快速尿酸干化学，尿酸uA一干化学524.1中医诊断为痛症气滞血瘀，西医诊断，左踝部痛风性关节炎。用药依托考昔片安康信120mg，5天，丹芎活血片4粒，5天，复方双氯芬酸钠注射液0.175g。治疗后脚不痛了，以后会不会复发，还需要怎么治疗。
患者
第一次
患者
以前没发现高尿酸
唐艳医生
我想先问一下你的身高体重看有没有肥胖？然后平时是否喜欢吃海鲜，啤酒，肉汤这类食物？
患者
身高1.7米，体重68Kg，没吃过海鲜，喝啤酒，喜欢吃红烧鱼
患者
治疗已有40天
唐艳医生
先可以饮食上调整和控制，减少高嘌呤饮食的摄入，比如：啤酒，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃 。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。
唐艳医生
调整1-2个月复查尿酸，如果还是超标，可以吃一点降尿酸的药物，避免之后再次发作
患者
需不需要吃药，严不严重呢。
唐艳医生
把尿酸平稳控制在360以下才能减少发作
唐艳医生
520，可以先饮食调整控制
患者
严不严重，能不能治好
患者
苹果，香蕉，瓜子，能不能吃，柠檬水可不可以喝
唐艳医生
唐艳医生
你先听一下吧
患者
好的
患者
谢谢
患者
我说的上面几个能不能吃
唐艳医生
能的
患者
今年夏天我吹空调感觉腿很凉，时间很长，与这个有沒关系
唐艳医生
不管是用饮食还是药物，痛风治疗的关键就是长期把尿酸平稳控制到360以下，就能减少发作，防止引起并发症
唐艳医生
会有关系，受凉是诱发因素
唐艳医生
但是也是在有高尿酸的基础上才会诱发
患者
好谢谢
患者
是不是一旦发生尿酸高，就不能根治了
患者
尿酸高是怎样发生的呢
唐艳医生
患者
谢谢唐主任
患者
我这种情况可不可怕，能根治吗
唐艳医生
不可怕，非常普遍
唐艳医生
如果能用饮食完全把尿酸控制好，痛风不再发，就相当于根治了，但是大部分可能还是需要药物
患者
好谢谢
唐艳医生
你先饮食注意一段时间复查看看尿酸的情况
患者
高尿酸是不是肾功能下降了
患者
谢谢唐主任
唐艳医生
患者
谢谢！
唐艳医生
不客气😊
患者
我这种情况现在对肾脏有没影响
唐艳医生
还在早期，应该不会有影响，可以把化验单发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这个
患者
我看了医生以后，第二天就好多了。吃完药基本上就不痛了。
患者
医生告诉先治痛，在降尿酸，唐主任您说后续还要怎么治疗好些。
唐艳医生
因为化验尿酸一般也会化验肾功能
唐艳医生
然后可以再做一下泌尿系超声，看一下有没有结石
唐艳医生
医生说的是对的，先止痛，一到两周后再用降尿酸药物，如果不用药物，就控制饮食看看，一到两个月复查尿酸
患者
好的
患者
我这个样子问题大不大
患者
贤脏有影响吗
唐艳医生
应该还不会影响到肾脏
患者
好，谢谢唐主任，谢谢您！不打扰您休息了，再见！
唐艳医生
不客气，有问题明天还可以接着问我😊，晚安！
患者
好
唐艳医生
👌😊
患者
唐主任请问一下夫妻生活对这种病情有没有影响
唐艳医生
没有影响
患者
有没有传染性
患者
喝柠檬水可不可以降低尿酸
唐艳医生
没有传染性
唐艳医生
柠檬水不降尿酸
患者
高尿酸能不能喝柠檬水
唐艳医生
患者
好的，谢谢唐主任
唐艳医生
不客气😊
患者
吃那些水果好呢
唐艳医生
水果都可以吃
唐艳医生
患者
好的，谢谢唐主任
患者
用肉炒萝卜青菜之类可不可以吃
唐艳医生
可以的
唐艳医生
低嘌呤饮食（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 （2）奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。 （3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。 （4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。 （5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。
唐艳医生
高嘌呤的昨天已经发过给你
患者
好的谢谢唐主任！
唐艳医生
不客气
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咨询时间: 2019-11-26
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