春雨医生

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患者

男31岁,平时都很正常,上压一百二,下压65左右。一年有一次两次突然头晕,头晕起来血压低压不到六十。这是什么原因引起的?工作不是很累,一天站着比较多。(男,30岁)

赵丽医生

您好!您头晕的时候高压多少?低压不到60,这个影响不大,也不会引起头晕,主要看高压,高压太低的话,会导致头晕

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高压是120

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患者

坐着还好一点,刚躺下会更晕。还有一点恶心。

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脸色有点发黄。

赵丽医生

120/60左右的血压不会引起头晕的。您是不是平时不怎么运动锻炼,体质比较弱啊?

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你运动是不多。体质不弱的。是突然起的,早上就是低头写了几个字。

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患者

我的工作站着比较多。工作完一天有点腰酸背痛,脖子还有点坚硬。

赵丽医生

头晕的原因很多,血压只是其中一个方面,我认为您的头晕跟血压没关。听您说的的病史,我建议您去骨科看看颈椎,拍张颈椎片明确一下是不是颈椎的问题。现代人工作压力大,年轻人得颈椎病的大有人在,而颈椎也是引起头晕的常见原因。

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患者

今年我做过一次颈椎ct,有点突出。医生说不会导致头晕。

赵丽医生

您这头晕也就一年偶尔犯一两回,是吧?

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是的

赵丽医生

如果颈椎问题也不大,那应该就不是什么大问题了。再有一种头晕常见原因,就是脑供血不足,不过您这么年轻,这个可能性就更小了,而且,您是偶尔才犯一次,不是经常犯,原因就很难说了。

赵丽医生

也可能是当时劳累、睡眠不好、心情差、精神紧张等等,都是有可能引起头晕的。我建议您平时多运动锻炼,增强体质。您这头晕没什么大问题。

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好的颈椎MRA这个有可能吗

赵丽医生

您既然颈椎CT没发现太大的问题,就没必要再做颈椎MRA了

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患者

当时晕起来是很难受的。坐在那里保持一个动作还好一点。一个小动作,就很晕。躺在床上的话,天花板都转起来的。

赵丽医生

是那种天旋地转的晕啊?

赵丽医生

不是头昏昏沉沉的那种晕?

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患者

是的

赵丽医生

那建议您去看看耳鼻喉科,这种天旋地转的晕,不是一般的头晕,而叫“晕眩”,通常是耳鼻喉科的疾病,比如美尼尔病,耳石症等等,您去查一查吧,也许就能找到病根儿呢

赵丽医生

眩晕,不是晕眩,写反了

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可是我没有耳鸣耳聋这些症状啊!

赵丽医生

疾病的症状是千差万别的,并不是耳鼻喉科的病就一定有耳鸣耳聋。您现在头晕原因不明,医学上叫“头晕待查”,您想查清楚,就只能一个病一个病的排除了,要不然总也搞不清楚。

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患者

好的,谢谢

赵丽医生

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咨询时间: 2017-01-07
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赵丽
赵丽  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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