患者
类风湿尚未出现关节变形如何治疗（女，48岁）
董丹丹医生
您好，请问类风湿多久了？
患者
2个多月吧
董丹丹医生
之前有没有在治疗呢
患者
我想问下我暂时没有出现关节变形只是手和脚有麻木的感觉
患者
该怎么治疗？
患者
上月查出来的
患者
在吃药治疗
董丹丹医生
目前类风湿的治疗药物包括：1.非甾体抗炎药（如塞来昔布、美洛昔康等），激素，这两个主要起抗炎止痛作用.2.传统抗风湿药：甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯奎、雷公藤、柳氮磺吡啶等.3.艾拉莫得.4.生物制剂：益赛普、雅美罗等
患者
可以吹空调吗？可以吃水果吗？有哪些禁忌？
董丹丹医生
具体的药物组合，我需要看到您的肝肾功能、血常规、胸片及C反应蛋白结果
董丹丹医生
对您的病情严重情况有所了解后再决定哪些药可以用，哪些不能用
董丹丹医生
空调可以吹，但温度不要太低
董丹丹医生
水果可以吃
董丹丹医生
注意保暖，不要干活多
患者
我吃四种药分别是艾拉莫德片，正清风痛宁缓释片，胸腺肽肠溶片，甲氨蝶呤片
患者
检查你上面说的肝肾功能那些都正常
董丹丹医生
哦哦，艾拉莫得、甲氨蝶呤是治疗类风湿的主要药物
董丹丹医生
可以继续用
患者
请问胸腺肽肠溶片怎么吃
董丹丹医生
但这两个药起效相对较慢，一般需要连续服用6周以上才能看到效果
患者
请问正清风不疼也吃吗？
董丹丹医生
胸腺肽您用的哪种？不同厂家的，用法不一样
患者
那医生为什么给我吃起效慢的药呢
患者
西安迪塞15mgx12片
患者
最早另一个医生开的是甲氨蝶呤片，来氟米特片，叶酸片，哪种好呢？
董丹丹医生
这些药是治疗类风湿的常用药
董丹丹医生
类风湿是慢性病，需要长期治疗
董丹丹医生
起效快的是激素，或者生物制剂
董丹丹医生
但激素副作用相对较多，不能长期使用
患者
西安迪塞怎么吃
董丹丹医生
一天三次、一次一片
患者
起效慢会耽误治疗吗？
董丹丹医生
一般是在这些慢作用药起效前需要用非甾体抗炎药或激素过渡治疗
董丹丹医生
等慢作用药起效后逐渐停掉
患者
那医生为什么没给我开呢
董丹丹医生
就您目前的情况，可以用塞来昔布早晚各一片
患者
是含有激素的吗
董丹丹医生
不是激素
患者
主要也是治疗类风湿的吗
董丹丹医生
嗯，在慢作用药起效之前使用的，在慢作用药起效后逐渐减量至停用
患者
武汉协和的医生怎么开呢
董丹丹医生
这个我就不清楚他为什么不开了
患者
协和的医生即专家不细心
董丹丹医生
可以去复诊的时候咨询一下
患者
肠溶片都没说怎么吃？我也忘问了，这两天我每次吃2片，一天三次，没事吧医生
患者
我自己读说明书吃的
董丹丹医生
这个剂量不算超剂量，可以的
董丹丹医生
但我们临床上一般是一天三次、一次一片
患者
好的
患者
可以怎么练习？
患者
可以自己理疗助于治疗的一些方法吗
董丹丹医生
嗯，可以在网上搜索类风湿关节炎的锻炼操，有这样的视频
患者
天热了可以一天洗澡几次吗？我听说要少洗澡有这个说法吗
董丹丹医生
没有这样的说法，水温不要太低就可以了
患者
好的谢谢，还有一问题，是不是类风湿病人要经常出汗，即除湿呢
董丹丹医生
类风湿的发病主要是自身免疫功能紊乱引起的，但受风寒湿会诱发或加重，所以适度出汗是必要的
患者
好的谢谢再见
董丹丹医生
不客气哦，有问题随时联系我😊
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咨询时间: 2018-07-14
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