患者
红斑狼疮患者，头晕，手脚发麻，冰凉。红斑狼疮是皮肤型的。没有任何病变。心跳加速，心慌，呼吸困难，濒死感。心内科检查没问题。血钾低3.4。（女，31岁）
季思功医生
您好，请问您这样的情况有多久了？最近感冒了吗
患者
没啊，我心跳加速，心慌，搞了2个月了，时不时发作，头晕，感觉要晕过去了。恐慌
季思功医生
血压高吗
患者
前两天发作，全身无力，发麻，发烧38.7度，血钾3.4，去医院，又没啥问题
患者
还好，那天发作后130~88
患者
不发作时110~80
季思功医生
你这体温高还是估计有感染呀
患者
前一个月发作时，血钾3.17。吃了缓释片，补上来了，停药后一周又好了。
患者
可是后来又正常了
患者
昨天量体温36.7
患者
血常规正常
患者
医生说焦虑会引起发热的
患者
我长期处在恐慌害怕中，我有广泛性焦虑症
季思功医生
是的，有这种可能，
患者
如果是红斑狼疮引起的发烧，应该会持续很久吧？
季思功医生
是的，和那个病没关系
患者
我总是觉得头晕，不知道怎么回事，我又没有贫血
季思功医生
心慌和焦虑有关
患者
那我到底怎么了
患者
我几乎经常去医院，我很害怕是红斑狼疮引起的
季思功医生
你这个情况如果检查都没有问题，精神心理因素有很大关系
患者
心内科医生说我没问题，就那天心电图发现了qt间期延长，我就害怕，然后又去看医生，反复折腾，总觉得哪里不对劲
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
2月3月往返医院检查心脏彩超，甲状腺功能，心肌酶，都正常
季思功医生
查的都没事
患者
血钾低是为什么。之前补上来了，为什么又低
季思功医生
只能吃药看看，血钾低可能是你饮食摄入量不足
患者
红斑狼疮会引起低吗？
患者
随机餐后5小时血糖7，空腹6
患者
然后担心糖尿病，又陷入无限恐慌中
季思功医生
低这一点没太大意义
患者
昨天早上吃了一根玉米，5小时后随机血糖5.9
患者
医生说，我是焦虑，可我总觉得是不是没查出来
患者
我爸爸1月份糖尿病并发症去世了，我就一直恐慌
患者
医生，是不是医生不够厉害，所以查不出原因
患者
我看的是教授，她还说我只是很轻微的狼疮，说我可以达到临床上的治愈，还可以慢慢停药。
季思功医生
你这没有器质性病变，检查查不出来
患者
是不是彩超要复查啊，我2月20号做的
季思功医生
不需要再查了
季思功医生
吃点抗焦虑的药物看看
患者
医生给我开的甲泼尼龙1颗，吃了沙利度胺片半片，白芍4颗
患者
沙利度胺片吃了晚上睡觉还可以，没有失眠了
季思功医生
先吃药看看
患者
这些是红斑狼疮的药吧
患者
还要吃啥药
患者
那我头晕是为什么？是真的头晕啊，感觉要晕过去
季思功医生
吃黛力新或者谷维素
患者
有没有保健品之类的，比如维生素b
患者
对了，我有偶发房早
季思功医生
谷维素和那个差不多
患者
但医生说没事，正常人也有
季思功医生
是的
患者
药店买吗？我是过敏体质，很多药物过敏，可以吃吗？我手脚发麻是不是沙利度胺片的副作用
季思功医生
是的，副作用确实可以引起你说的
患者
其实我没吃这个药时也有发麻，那是为什么
患者
之前吃的羟氯喹
患者
医生说吃了2年了，没必要继续吃，可以停了，就换了沙利度胺片，说副作用小些，对肝肾功能影响小。加了白芍，护肝
患者
头晕是怎么回事呢？
季思功医生
沙利度胺也容易头晕
患者
啊？
患者
您的意思是药物的副作用。
患者
劳累会引发焦虑发作吗
季思功医生
单纯的劳累不会引起焦虑
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患者
我前几天是很累，然后带孩子出去玩，一直心跳加速，忍着，后来很难受，呼吸困难，濒死感，很难受，全身发麻，我已经半个月没有发作了，不知道那天又
患者
我的钙为什么一个月就低了？上个月钙都很高了，为什么前几天就低了
季思功医生
你这个太过紧张了
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咨询时间: 2019-04-23
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