春雨医生

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患者

医生您好,我这边咨询一下验血单子。 我近期支气管炎,持续了差不多一个月,然后验血三次,我发现血小板持续降低,虽然现在还在正常范围,麻烦医生帮我看看有没有必要引起重视。(近一周内有腹泻情况)(男,25岁)
我再详细描述一下用药:4月10号吃了克林霉素和万应胶囊三天,然后停药。5月6号开始吃头孢克洛和万应胶囊、养阴清肺膏,持续到昨天。今天复诊医生又帮我开了三天头孢和万应胶囊
以上三次验血报告分别为4月10号、5月6号、今天,对应我跟您描述的用药过程
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杨福伟医生

你好,这几次的结果都在正常范围内,没有大问题

杨福伟医生

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患者

我去年12月体检的时候,血小板是270多,现在130多好像有点接近临界值了,所以比较担心,医生您有什么给我的建议吗?我现在还是比较恐慌,偶然看到的血小板不断降低

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患者

这和我近期感染以及吃药有关系吗?

杨福伟医生

有关系

杨福伟医生

建议您隔段时间再复查

杨福伟医生

一般隔一个月

杨福伟医生

目前看都是正常的

杨福伟医生

不需要治疗

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患者

好的医生,谢谢你。单纯看血小板指数,是不是判断不出什么,我其他指标还正常吗,比如中性粒细胞降低,淋巴细胞升高

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患者

以我现在的血液情况,还需要继续吃头孢吗?门诊医生今天又帮我开了头孢

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患者

因为我在卫生院看的病,医生这次又帮我开了头孢,我再问问您,毕竟大医院的医生,学历也高,听您的我更放心

杨福伟医生

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患者

好的,谢谢医生。中性粒细胞降低,淋巴细胞升高,需要注意什么吗?

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患者

我这里除了头孢,还有复方甲氧那明胶囊(今天开的,之前没吃过),还有万应胶囊,这些药还需要接着吃吗?

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患者

如果不用吃这些药了,需要换药吗,还是说可以停药?您觉得我目前的情况,有什么建议吗?因为这次支气管炎病程时间长,一个月多了,所以我多问了问。烦请您百忙之中抽空帮我解答下疑虑,实在是万分感谢!

杨福伟医生

这些都不吃

杨福伟医生

您现在还有哪些症状@

杨福伟医生

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患者

有点痰,但不多(比较少量),透明呈白色(因为本人抽烟,可能有焦油引起的黄色),味道是咸的,目前感觉痰的位置在喉咙,气管里不多,而且已经没有咳嗽了。气管好了约90%,个人感觉没完全痊愈。

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患者

近3-4天有点腹泻,胃有点闹腾,之前大便有点黑,不过可能是因为喝了养阴清肺膏,停药后,现在大便颜色逐渐正常。前几天吃面条的时候拌大蒜,吃了一半偶然流了一次鼻血,量不多不少,我也跟您说一下。

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患者

现在症状,大致如上

杨福伟医生

你这样可以不用吃头孢了

杨福伟医生

血常规检查没有细菌感染,不吃抗生素了

杨福伟医生

其他的就吃点化痰的

杨福伟医生

比如氨溴索

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患者

好的,那我今天开始停掉头孢,去买氨溴索。您建议我在下周再进行一次血常规化验,再看看血小板的情况吗?还是说时间可以更长一点?我现在主要就是担心血小板的情况,因为在逐渐下降的趋势

杨福伟医生

更长点

杨福伟医生

两周到四周再复查

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患者

好的,我目前的血液情况,方便判断是其他疾病引起的血小板降低吗?这种概率大吗

杨福伟医生

之前应该是炎症引起的升高

杨福伟医生

随着炎症控制,血小板下来了

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患者

我去年12月体检的时候(新冠阳性前),体检结果的血小板在270。随着身体康复,血小板能否再提高?我半个月后再做一次验血吧,就是还要再担心一段时间才行。

杨福伟医生

杨福伟医生

不一定非要两百多

杨福伟医生

血小板本身就是变化大的指标

杨福伟医生

后边应该会波动在150-250之间

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患者

好的,谢谢医生,您这么说,我放心一些了。我过段时间再去复查,希望没啥问题。

杨福伟医生

本来就没事的,不用担心

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咨询时间: 2023-05-12
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杨福伟
杨福伟  血液病科 主治医师 已认证
徐州医科大学附属医院
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