春雨医生

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急性肝衰竭 患者63,由于抗感染治疗 持续打联合抗生素1月半 6天时间急性药物肝衰竭 现在已经做了两次血浆置换 从做前的胆红素320到240,又到280,请问情况是不是很严重?还有必要继续做吗?或者有其他办法吗?(男,63岁)

李明远医生

你好,我是李医生,很高兴为你提供健康咨询服务。

李明远医生

凝血常规怎么样

李明远医生

化验单发给我看一下

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化验单在医院

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今天血小板15

李明远医生

李明远医生

病情还是比较重的

李明远医生

以前有肝病基础吗?

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是的

李明远医生

有基础疾病吗?

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今天爸爸的脸色发黑

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前几天很黄

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发黑和肝衰竭有直接关系吗

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车祸

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住在Icu一个多月了

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一直感染发烧 抗生素治疗

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现在肝衰竭 肾衰竭

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患者

肾也在做血液透析 2次了 大半天排尿20Ml

李明远医生

这个病情很危险了

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患者

这2个器官以前没有基础病

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患者

医生 还有必须做血浆置换吗?做2次了

李明远医生

这个主要看凝血常规,看看是不是有恢复

李明远医生

凝血常规好转了,可以考虑再做

李明远医生

但是合并肾衰竭,治疗有些难度

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好像是今天凝血有点好转

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患者

现在的情况 肝是不是还有恢复的可能呢?

李明远医生

有的

李明远医生

黄疸还不是很高

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患者

好的 那我们坚持做吧

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患者

明天有新的变化再联系你!谢谢医生

李明远医生

好的

李明远医生

医生怎么跟你们沟通的?

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患者

医生说预后很不好

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患者

说最终结果不好

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患者

但我们觉得只要有一点点机会 就要争取

李明远医生

再看看肾功能吧,我觉得肾脏是个棘手的问题

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

李明远医生

嗯是的

李明远医生

腹胀

李明远医生

要么是有腹水

李明远医生

要么是中毒性鼓肠

李明远医生

都是肝肾功能减退的标志

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患者

哎 现在医生都说腹胀的原因一直没找到😭

李明远医生

肝衰竭本身也会腹胀的

李明远医生

临床上很常见

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语音文件已过期,无法显示该消息

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语音文件已过期,无法显示该消息

李明远医生

这种情况

李明远医生

如果是我的亲人

李明远医生

我会建议放弃

李明远医生

成功的可能几乎是没有的

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患者

😭😭😭

李明远医生

心情可以理解

李明远医生

你们也尽力了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-03-16
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李明远
李明远  感染科 副主任医师 已认证
安徽中医药大学第一附属医院
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