患者
大夫，注射了黄体酮10天，可以停药吗？（女，29岁）
之前30天生化过一次，不确定什么原因，
这次怀孕，没有不适，大夫让注射黄体酮帮助着床，可是看网上说了各种副作用，整个人都不好了
赵蓉医生
您好，抱歉回复晚了，可以停的，没有特殊情况不用一直使用
赵蓉医生
您用的时间不长一般没有副作用，不用担心
患者
9月1日末次月经，9月25排卵 10月5日抽血hcg30孕酮 25大单位，10月7日抽血hcg88孕酮28，大夫给开了黄体酮，打到13号，14号停药一天，15号抽血hcg2500孕酮23，做B超一会发B超单子
患者
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患者
因为还没长出胎心胎芽，现在挺药会不会影响长胎心胎芽呢？
患者
或者需不需要用别的药过渡一下？
患者
好纠结
赵蓉医生
你用的多大剂量？
患者
20毫克
患者
中间停药一天 一共打了10支了
赵蓉医生
个人不建议随便用黄体酮，而且还是打针
赵蓉医生
您的情况实在是没有指证用的
患者
是不是容易引起孩子先天性心脏病？我也不懂，现在后悔死了，又不敢停，纠结死了
赵蓉医生
不会影响先心，这个不用担心
赵蓉医生
可以停的
患者
那我现在怎么办？
赵蓉医生
正常就是不用，当然可以停
患者
停药？会不会引起出血？可不可以改成两天一针，打几天就停药
赵蓉医生
可以停针，改口服黄体酮睡前一片就可以，等看见胎芽胎心就停口服的
患者
口服黄体酮？地屈孕酮吗？
赵蓉医生
黄体酮
患者
地屈孕酮是不是就是黄体酮
患者
大夫您看这样行不行，我先隔一天打一针，到下周一，去医院开口服黄体酮
患者
总害怕停针会出血？ 打黄体酮与长胎心胎芽没关系吗？
赵蓉医生
同一类
赵蓉医生
如果你实在紧张，也可以这样
赵蓉医生
其实没有多大关系
患者
那我直接口服地屈不行吗？必须要黄体酮？
患者
我做卵泡检测时，还有点多囊，
患者
排卵还晚，所以太紧张了
赵蓉医生
地区孕酮也可以
患者
大夫，也就是说，目前来看，注射黄体酮对我没有任何帮助，对吗？而且我不懂的是，注射了一周，虽然隔了一天，但孕酮值却下降了5个单位。
患者
还有，在去做B超之前，我需不需要再去抽血复查hcg跟孕酮
赵蓉医生
个人认为打针意义不大
赵蓉医生
本来也没有指证要打
赵蓉医生
直接超声就可以
患者
那我停针后，需不需要抽血复查呢
赵蓉医生
不用，没有不适症状等超声看就可以
患者
奥，是不是可以不管孕酮
患者
hcg也不用复查吗？
患者
那我明天开始服用地屈孕酮，一片？10毫克？
赵蓉医生
是的，地区孕酮，睡前一片就可以
患者
大夫，怎么网上有人说停针会像来月经一样出血呢？
患者
这两天胡思乱想，担心孩子得先心，又担心出血，吓得都睡不着
赵蓉医生
不是的，停药出血是治疗月经不调的，不是一回事，你别看网上了，没看明白还容易吓自己
患者
网上说保胎打的针，停了针忽然就出血了，怀孕的话，没事的对吧
患者
我今天已经停针了，不过感觉腰疼
赵蓉医生
没关系，注意多休息就可以，别太紧张
患者
还有大夫，我25天才排卵，胚胎质量会不会受影响呢
赵蓉医生
这没有必然联系哈
患者
好的，大夫，一般hcg多少，能长出胎心胎芽
患者
好的，大夫，谢谢您了，心情太焦虑了，给您添麻烦了，祝您身体健康，工作顺利
赵蓉医生
hcg范围较大，有的一万多就能看到胎心胎芽，有的几万，hcg数值只是参考
患者
只要hcg 正常，无什么不适就不用太在意，对吗
赵蓉医生
是的
赵蓉医生
放松心情
患者
偶尔的肚子疼，是不是也是正常，持续几秒
赵蓉医生
偶尔的没事，主要注意多休息
患者
好的，我应该就是太紧张了，紧张的肚子疼，谢谢您了
患者
大夫，我是不是可以正常上班
患者
开车什么的也没事吧
赵蓉医生
早孕期还是多休息，前三个月别劳累
患者
好的
赵蓉医生
好滴
患者
赵大夫，还想咨询您一个问题，备孕做卵泡检测时，两侧卵巢卵泡大于12个，怀疑多囊，没查激素六项就怀孕了，需要多注意或者多检查些什么嘛？
赵蓉医生
多囊怀孕后不需要特殊检查，正常产检就可以
患者
需不需要多吃一段时间的地屈孕酮呢，需不需要吃到3个月保险一点呢？
赵蓉医生
不需要，只要孕酮正常就不需要用保胎药
患者
好的，谢谢您了
患者
孕酮低于多少大单位需要加药？
患者
多囊卵巢与黄体功能不足不是一回事对吗？
赵蓉医生
孕酮20以上都属于正常范围
赵蓉医生
孕酮本身也是有波动的
赵蓉医生
单纯孕酮偏低不做为用药指证
赵蓉医生
是的，两者不是一回事
患者
那我需要怎么监测孕酮呢？多抽几次血？多久测一次？还是只要没有见红不用管他
赵蓉医生
没有症状不用老抽血检查
患者
就担心在自己不知道的情况下孕酮下去了，然后再胎停什么的？怕自己发现晚，一般不会这样是吗？
赵蓉医生
首先孕酮本身就是波动的，单纯偏低没有症状是不用治疗的，除非是有腹痛出血症状才需要治疗，另外，胎停育多数是属于胚胎本身质量发育不良，孕酮一直监测没有用
患者
好的
患者
大夫，我末次月经九月1日，9月25排卵，15号B超只看到了0.7×0.5的无回声，我应该什么时候再去B超看胎心胎芽呢，
赵蓉医生
如果没有不适25号左右就可以
患者
好的
赵蓉医生
好滴，随时沟通
患者
谢谢您了，这两天紧张的都有点焦虑了，睡着睡着忽然就惊醒，然后心跳加速，左手发麻，估计是心理压力太厉害了
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咨询时间: 2018-10-17
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