春雨医生

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女30岁,系统性红斑狼疮+肾病综合征病史四年,目前激素隔日吃一次,一次两片,今日去复查,补体c3结果偏低0.79,c4正常,抗核抗体滴度1结果1:1000,滴度2结果1:100,颗粒型1,核仁型2,尿液分析、血沉、血常规都正常,身体没有明显不适感,请问这样的结果是否是病情活动的表现?为什么以前检查抗核抗体只有滴度1,这次多了一项滴度2?(女,30岁)
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于显钊医生

你好,除了激素以外,还有吃其他药物吗?

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没有吃其他药物

于显钊医生

以前的化验结果发过来看一下

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这是半年前检查的,

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患者

其他也是正常的

于显钊医生

血沉和c反应蛋白有复查吗?

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血沉一直是正常的,c反应蛋白没检查

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于显钊医生

24小时尿蛋白查过吗?

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已经很久没有查过24小时尿蛋白了

于显钊医生

最后一次查是正常的吗

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是正常的

于显钊医生

建议加用羟氯喹,一次两粒,一天两次。

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患者

请问这属于免疫制剂嘛?在此同时激素是否需要加量?

于显钊医生

属于免疫抑制剂。

于显钊医生

激素先不用调整

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患者

请问我这种情况看上去严重吗

于显钊医生

算不上严重,但是只是激素的话,对控制病情可能稍微弱了一些。

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患者

还有个问题请问一下您,为什么这次抗核抗体出现两种滴度?以前都只有滴度1

于显钊医生

羟氯喹对控制病情还是比较有效的,而且也很安全。

于显钊医生

可能是增加了一种测量方法

于显钊医生

不一定和病情有关系

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患者

好的于大夫,这样吃多久去复查一下比较好呢

于显钊医生

吃1到2个月以后去复查一下。

于显钊医生

把24小时尿蛋白再复查一下。

于显钊医生

吃过羟氯喹半年以后,复查一下眼底和视野,这个药对眼睛有一定的副作用,但是发生概率比较低

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患者

好的,非常感谢您的耐心解答!

于显钊医生

好的不客气

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咨询时间: 2018-08-13
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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