患者
大夫最近调理身体，前阵腰酸十来天，酸困的感觉，月经过后一天同房了有出血，不知道是不是因为这个，最近不酸困了，但是让诊所大夫看说我宫颈糜烂2度➕了，给我拿了凝胶，说后续让我用治疗宫颈糜烂的，之前咨询过您好几次，我以前有宫颈糜烂一度，还有支原体已经转好了，回家有霉菌阴道炎，用了凯尼丁和口服氟康挫，没啥不适，就是月经前后有点痒。就这次同房后又感觉前阵有点异味，下边有点痒，湿湿的，2020年我做过宫颈癌筛查结果正常，我想问下我这宫颈糜烂二度严重不，怎样治疗？还需要做什么检查吗？（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
你好！这次检查宫颈糜烂2度加，这样需要治疗的，能治疗好的
王丽丽医生
2020年做的宫颈筛查都是正常的，现在看您白带的情况，月经前后有痒的症状，还是有阴道炎
王丽丽医生
您发图片上的这个药物可以用的
王丽丽医生
您这样按照您那里医生的医嘱治疗一段时间后复查
患者
他这个是诊所
王丽丽医生
如果是诊所的情况，建议您去正规医院复查
患者
说让我用两个盒这个，再用治疗宫颈糜烂的药
王丽丽医生
最好做白带常规
王丽丽医生
这个可以用两盒
患者
我就怕我宫颈糜烂严重，不知道还需要做宫颈癌筛查不
王丽丽医生
您用完这两盒药物后，去医院复查
王丽丽医生
需要做阴道镜检查
患者
还要去检查才行对吗
王丽丽医生
如果宫颈糜烂2度，考虑还是最好再次做宫颈细胞学检查
王丽丽医生
是的
王丽丽医生
最好去做宫颈癌筛查的
患者
如果宫颈癌筛查没事，是不是就没啥大问题
王丽丽医生
如果都是正常的，就是看细胞学显示的情况，如果是炎症，能用药物治疗好的
患者
那我需要做宫颈癌筛查和阴道镜才行对吗，对症下药
王丽丽医生
如果炎症比较重，这样最好做宫颈激光，Leep刀，微波等物理治疗，效果比药物好
患者
啊
患者
这么严重
患者
宫颈糜烂是什么原因引起的
患者
炎症吗？
王丽丽医生
是老百姓说的，电烧治疗，效果比用药物好
王丽丽医生
宫颈糜烂，主要是炎症的情况
患者
哎
患者
怎么总反复
王丽丽医生
您别紧张和担心，建议您最好去正规医院检查和治疗
患者
我寻思2020年的宫颈癌筛查才一年应该没啥事
王丽丽医生
是的，霉菌性阴道炎容易反复
患者
主要是疫情，没去太远的地方
王丽丽医生
之前没有问题，现在有症状，有糜烂2度，最好还复查一下
王丽丽医生
是的，现在看初步还是宫颈炎症
患者
没啥症状，就前阵腰酸，最近没啥事，因为至少有也确实怕复发，
王丽丽医生
您可以先把您这次的药物用完
患者
是的，我以前有宫颈炎
王丽丽医生
您用完这两盒药物，用保妇康栓，
患者
还是2019年引产后，有支原体，宫颈炎，那会你说我是轻度的宫颈糜烂，我在医院洗了3天，回家吃的药
王丽丽医生
每次月经干净前后上药，月经前用4天，月经干净后用4天，这样连续用3个月经周期
患者
保妇康我用了特别痒
王丽丽医生
想起来了
患者
她这种药管用不
王丽丽医生
那您就用这个药物看看
王丽丽医生
管用
患者
好
王丽丽医生
这个药物也挺好的
患者
那宫颈糜烂用哪个药呢，后期
患者
她说让我用两盒，再用宫颈糜烂的用估计得好几个月才行
王丽丽医生
这个药物也治疗宫颈炎
王丽丽医生
还是用这个就行
患者
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患者
前两天我没看，我用了几天这个
王丽丽医生
一般宫颈糜烂2度以上，如果用3个月药物，没有明显变化的情况下，最好是用宫颈物理治疗，比如激光，冷冻，Leep刀，微波等
患者
那个贵不贵
王丽丽医生
硝呋太尔也挺好的
王丽丽医生
不贵，一般是500至1000，各个医院不太一样
患者
一次就能好吗？
患者
还是需要多次
患者
我们这都可贵了
王丽丽医生
物理治疗，一般一次基本上就好了
患者
好的
患者
硝呋太尔这个我现在也能用对吗
患者
这个凝胶90多，也不便宜
患者
还需要口服吗
患者
氟康挫
王丽丽医生
是的，您用这个硝呋太尔也可以的
王丽丽医生
您发图片上的药物挺贵的
患者
用这个不用那个凝胶也可以吧
患者
就是说那个挺贵的
王丽丽医生
是的，可以的
患者
90块钱一盒
患者
效果一样吗
患者
一样我就用这个不用凝胶了
王丽丽医生
可以用硝呋太尔
王丽丽医生
不用这个凝胶
王丽丽医生
然后还是有糜烂，就选择物理治疗宫颈，这样效果好
患者
好的
王丽丽医生
等您用完硝呋太尔后，过7天再去医院检查一下
患者
还是的去医院检查下，对症下药好点对吧
患者
去医院检查，查哪个
患者
我这严重，7天能管用吗
王丽丽医生
是的，您现在用12天
王丽丽医生
还是最好去医院检查
王丽丽医生
去医院还是做妇科内诊，和阴道镜检查
患者
好的
患者
谢谢大夫
患者
阴道镜贵吗
王丽丽医生
阴道镜不贵，可能100至200元之间
王丽丽医生
不客气的
患者
用完凝胶，再用一周硝呋太尔，还是用完凝胶再连着用12天硝太尔，需要间隔时间吗
患者
如果阴道镜检查情况还好，还需要查宫颈癌筛查吗
王丽丽医生
如果阴道镜检查，情况还挺好的，就是炎症
王丽丽医生
暂时不用做筛查的
患者
好的，谢谢大夫
患者
对了，大夫，家里的氟康挫还吃吗
王丽丽医生
可以吃的
王丽丽医生
现在看您的症状，考虑可能有霉菌性阴道炎，吃氟康唑也有治疗效果的
患者
吃多久先，我忘记了，只知道一次吃3粒
患者
跟阴道用药不冲突吧，我平时也喝汤药，可以吗大夫
王丽丽医生
不冲突的，您可以一次150毫克，如果一粒是50毫克的，一次吃3粒，一般是在第一天，第4天，第7天吃药
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咨询时间: 2021-11-15
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