患者
老是感觉心跳加速，胸闷，然后去做了心电图、肺部ct、抽血化验、心脏彩超，结果显示都是正常的。是不是能说明心脏是健康的了？但是医生让过一周去做动态心电图，还有必要吗？（女，20岁）
刘文博医生
您好，做动态心电图是为了明确24h内有没有心律失常
刘文博医生
您心电图检查没问题，心电图只反应当时的情况，不能反应一天的情况
刘文博医生
如果您经常出现心跳加速，而做心电图时并没有发病，这个时候，24h动态心电图就可能比普通的心电图意义更大
刘文博医生
动态心电图是需要背在身上一个小盒子，相当于24h持续的记录您的心电图，这样可以将你一整天的所有心率全部查出来，将所有异常的波形和心律标记出来，尤其是在心脏有不舒服感觉的时候，更容易发现可能的病因
刘文博医生
您如果最近总是觉得“心跳加速”，这个检查还是有必要的
患者
好的，那之前检查的那些项目都正常，能说明心脏还算健康吗
刘文博医生
那些可以说明您基本上在心脏大小，形态，收缩舒张功能上是基本正常的。 但是有些人在心脏传导系统上有问题，出现各种心律失常。心脏传导系统的异常是不能通过您之前的检查体现的
患者
就是心血管吗
患者
我在网上也看到好多心梗啊，心脏病啥的例子啊，我就好害怕啊
患者
晚上睡觉前一想到就吓得睡不着
刘文博医生
不是的，是心脏的传导系统。简单说就是负责心脏节律的，您这个跟心梗完全没关系的
刘文博医生
您最近有没有情绪紧张，过度劳累，大量饮酒吸烟等情况？这些也会导致心跳加速的感觉的
患者
我不吸烟喝酒，也很少喝饮料
患者
情绪吧，还挺正常的
患者
就是有时候老是生闷气
患者
不会发泄
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天做的彩超
患者
您帮我看看
患者
那个医生说要等到心电图做好了才帮我看
刘文博医生
嗯，您生闷气的情况确实会影响心脏的，建议要调整自己的心情，适当多和人沟通，参加体育活动，参加社交活动。
刘文博医生
心脏彩超是正常的
刘文博医生
您这个年龄有器质性心脏病的几率还是比较小的，您不要太紧张
患者
好的，谢谢
刘文博医生
希望能帮到您，祝身体健康，生活愉快！刚起步的小医生需要您的支持和信任，如果您觉得我的意见对您有帮助，麻烦给个满意😁😁谢谢
患者
嗯嗯，这个咨询有二十四小时好像，结束了我再给您评价满意，我想着一会又有问题呢😁😁
刘文博医生
行没问题的
患者
医生，我想问一下心脏传导有问题的话，都会得什么病啊
刘文博医生
就是各种心律失常。比如早搏/室上性心动过速/预激综合征等等。
刘文博医生
按您的描述，您得这些病的可能还是非常小的
患者
抽血化验正常是不是能排除心肌炎呢
患者
之前有次检查，医生说了一下心肌炎，但说的模棱两可的，不太明白
刘文博医生
心肌炎一般在发病前1-4周有感染病史，心肌酶可能会升高，心电图可出现ST段改变，T波异常或者病理性q波。有胸闷胸痛症状。
刘文博医生
您说心肌酶阴性，慢性心肌炎一般是阴性的，急性的基本都会升高
患者
嗯……好的，我一周后去做个24小时的心电图
刘文博医生
嗯~您年纪较小，心肌炎也容易出现在青少年阶段，所以医生会有这样的考虑。不知道您最近有没有感冒发烧的症状。不过您心肌酶正常，彩超正常，心电图没有ST-T改变和Q波，我觉得心肌炎可能性不太大
患者
嗯(⊙_⊙)最近没有感冒发烧，就是之前经常熬夜
刘文博医生
嗯，那可能性就不太大了
患者
好的谢谢您
刘文博医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-07-01
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