春雨医生

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患者

高血压患者,早上起床后测血压134/85,吃降压药(缬沙坦氢氯噻嗪一片)后,到医院复查,测得血压206/103,是怎么回事?(男,44岁)

林涌坚医生

你好,血压高的时候有症状吗?

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患者

好象没什么症状

林涌坚医生

有没有再测量多几次呢?测量之前有没有休息几分钟的呢?

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患者

刚到医院因为挂的号已过了,过了一会就轮到就测,医生测的

林涌坚医生

哦,那就再测多一次,看看怎么样,如果血压高而且没症状的话就要考虑你本身血压波动大,只不过平时没注意到,具体情况还是在医院看,由医生给你现场判断

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患者

高血压服药已半年多。现场医生也没怎么说,也就是开了平常的药。这种情况严重吗?

林涌坚医生

还是要多测量,血压波动大就还要重新判定,看看有没有其他原因引起的血压变化

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患者

请问医生,缬沙坦和厄贝沙坦那种好?

林涌坚医生

差不多,没有本质上的区别,都是同类药的不同药

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患者

听说缬沙坦是老药,厄贝沙坦较新,我改用厄贝沙坦氢氯噻嗪片吃可以吗?

林涌坚医生

都是老药了,降压药的改动还是要看血压的情况,吃一段时间血压还控制不好才考虑换药

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患者

吃这个缬沙坦,血压总在130/80多,偶尔测得还超标,这种效果怎么样?

林涌坚医生

那就还可以嘛,降压的目标就是控制血压140/90以内

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患者

好的,谢谢医生

林涌坚医生

不客气,谢谢

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患者

请问医生,缬沙坦氢氯噻嗪片每天吃两片可以吗?(80/12.5)

林涌坚医生

不建议一天吃两片,还是要一天吃一片,血压控制不好的话可以加其他种类的

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患者

加什么药好呢?刚刚量了血压,到了150/94

林涌坚医生

先吃一到两周看看吧,控制不好再加药,毕竟吃药是要有一段时间才达到最大效果的

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患者

己经吃了几个月了!本来控制得还好,但今天血压又高了

林涌坚医生

哦,这样的话你今天多量几次看看,确实还高就加络活喜看看,每次一片 每天一次

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患者

平时生活习惯很好的,不烟不酒,吃的不咸,又没遗传,体检又没什么疾病,为什么血压会高呢?

林涌坚医生

大部分人的血压是原发性高血压,没有具体原因的,跟环境、遗传都有关系

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患者

有必要换药吗?

林涌坚医生

血压控制不好是考虑加药

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咨询时间: 2018-04-04
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林涌坚
林涌坚  心血管内科 主治医师 已认证
揭阳市人民医院
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