患者
医生我末次8.7，帮我看下报告单（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
范蓉医生
你好，你平时月经规律吗？按照末次月经8.7，今天已经是61天，快9周了，还有胎芽和胎心了，是不是月经会推迟？
患者
我月经都差不多那个时候
患者
来月经都来9天
范蓉医生
哪天发现怀孕的呢？我帮你算下是否怀孕晚了
患者
8.26同房的
范蓉医生
9周，正常的胚胎是一定要有胎芽胎心
患者
我这个是什么情况？
范蓉医生
哪天发现怀孕的？8月份9月份就一次同房？
患者
对
患者
9月发现怀孕
范蓉医生
9月什么时候发现怀孕
患者
8.9号的时候
范蓉医生
按照8.26同房，9.8-9号发现怀孕，今天怀孕57天左右，没有胎芽胎心，卵黄囊一周才增大1㎜，是胎停了呢
范蓉医生
也就是胚胎停止生长了
患者
不建议再等了是吗
范蓉医生
不建议
患者
我从发现怀孕就去医院看吃黄体酮，药流会不会不干净
范蓉医生
不建议药流
患者
直接清宫吗
患者
可是清宫很疼，可以打麻药吗
范蓉医生
因为胚胎有57天，虽然B超很小，但是有黏连可能，所以药流大出血不干净几率比较高
范蓉医生
建议直接人流
范蓉医生
可以做无痛的
患者
无痛的是打麻药吗
范蓉医生
是的
范蓉医生
从吊针里滴进去
患者
哎，这是什么原因呢
范蓉医生
胚胎发育过程中，出现问题不长了。有可能是母体原因，也有可能是胚胎本身
范蓉医生
好比种庄稼，种子，土壤，天气，水源，都是原因
患者
精子需要去查查吗
范蓉医生
一次胎停不建议大规模检查，算作偶发事件，下次正常备孕，如果有两次及以上，男女双方好好查查
患者
这是第二次了
患者
第一次有胎心，停
范蓉医生
哦，那就要查，男女双方染色体，这次流产下来的胚胎也做染色体
患者
半年后生了一胎
范蓉医生
多次胎停，需要查男女双方染色体。男方精液及精子形态，支原体，衣原体感染。女方查弓形虫，风疹，血糖，胰岛素抵抗，甲状腺功能，性激素六项，封闭抗体，抗核抗体，抗心磷脂抗体，凝血功能，D二聚体，血小板聚集。
患者
医生，你好
范蓉医生
您好
患者
我今天去查了，有胎心胎芽了，孕酮低，吃地屈孕酮片，可以早晚各吃两颗吗
患者
也就是一天吃4颗
范蓉医生
B超单看下
患者
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患者
回家拍
范蓉医生
地屈孕酮是首次吃四片，然后每8小时一片
患者
首次四片，是早上两片，晚上两片吗？
范蓉医生
不是，一次性吃四片
范蓉医生
如果肚子不疼，可以直接吃三次，一次一片
范蓉医生
疼，就按照一次四片，然后每次一片，一天三次
范蓉医生
有胎心了真好，看来前面医院B超技术需要提高呢
患者
今天去了三甲医院
患者
好的，谢谢医生
范蓉医生
做的是阴超吗
患者
对
范蓉医生
嗯，阴超看得清楚
患者
嗯嗯
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咨询时间: 2019-10-06
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