患者
类风湿性关节炎患者咨询（女，27岁）
想问一下类风湿性关节炎患者可以哺乳吗
李溪医生
你好，你现在吃着什么药没有
患者
一颗美卓乐和羟氯喹
患者
两颗
李溪医生
羟氯喹哺乳期不能用
患者
杭州风湿科说可以啊
李溪医生
你是类风湿病情在活动必须吃羟氯喹？
患者
怀孕也一直吃
李溪医生
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李溪医生
孕期可以用，我们的狼疮患者孕期一直用着的
李溪医生
但是哺乳期间病情不活动一般我们都不用
李溪医生
有些说明书上说哺乳期不能用
患者
这个跟赛能不是一样的吗？赛能就可以哺乳用……这个也可以，只是上面写的不能用，医生是这么说的
李溪医生
好呢，我们这边没有用，我查查资料看看
李溪医生
其他药比如甲氨蝶呤这些抗类风湿的免疫抑制剂没有用的话，类风湿是可以哺乳的
患者
目前就吃了粉乐和美卓乐
患者
对了医生，想问一下，类风湿患者乳汁会不会存在问题
李溪医生
仁者见仁，智者见智，我觉得哺乳期间赛能慎用
患者
好的，对了医生，我现在忧虑激素吃多了会骨质疏松，还有就是类风湿患者分泌的乳汁会不会跟正常人不同，影响宝宝。但其实我已经喂了4个月了，现在考虑这个好像太晚了，但是宝宝不肯吃奶粉，所以我想再喂两个月
李溪医生
除去药物因素，类风湿患者哺乳不影响
患者
好的谢谢
李溪医生
你一直吃着激素？
李溪医生
我们类风湿除非很严重用非甾体类抗炎药效果不好，在抗风湿药起效之前起一个桥梁作用，后期就可以停了，伴有类风湿血管炎的除外
李溪医生
如果你的病情需要用激素，你现在用着一颗，属于小剂量的，对骨质疏松影响不大。平时高钙饮食，注意补钙和维生素D
患者
产后吃了3个月
患者
因为哺乳，所以用了激素
李溪医生
如果你类风湿控制欠佳，宝宝喂奶到六月就差不多了，六月后乳汁的营养其实就不足可以换配方奶了
患者
是的，就是打算喂到6个月，但是担心谢谢
李溪医生
好呢，不用太担心
患者
谢谢
李溪医生
好呢好呢，不焦虑哦，不用客气😊😊
李溪医生
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李溪医生
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患者
好的
李溪医生
😊😊
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咨询时间: 2019-12-29
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