春雨医生

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问题描述:

您好,我母亲今年63岁。高血压20年左右,2023年12月底左肾动脉狭窄做了支架,2024年1月内分泌住院醛固酮增多,6月做了右肾肾上腺腺瘤切除,需要内分泌随诊。住院期间没有吃降压药,血压在高压130,低压90左右。术后在家血压140-150,开始吃降压药,非洛地平早晚各5毫克,和抗凝药。前几天内分泌开了处置单,说评估是否住院。(异地,不在北京,朋友帮忙看诊,所以没有问清楚是否需要停药检查) 我想咨询您: 1.这些检查前是否需要停高血压和抗凝药? 2.计划的8月要去北海,是否可以在南宁检查,或者说我现在在我们老家检查,把指标发给您评估一下。(女,63岁)

分析及建议:

检查前需要挺非洛地平14天能,如果血压控制不佳改成可多华降压,抗凝药不用停,8月可以到南宁检查的,主要查皮质醇、ACTH节律,立卧位肾素、血管紧张素、醛固酮,性激素,血电解质,尿电解质,是调整一下降压药,因为非洛地平会影响检查结果,换成可多华后只要血压控制得良好就不用担心。检查这些指标看看血压高是再次评估看肾上腺腺瘤术后肾上腺的分泌功能是否有变化,这些都是普通的抽血检查,没有涉及到肾上腺上动脉采血或其他操作,住院评估,可多华晚上睡前吃,每次1片(4mg),如果血压控制不好(目标血压90-140/60-90mmHg)可以增加剂量。

用户
患者

您好,我母亲今年63岁。高血压20年左右,2023年12月底左肾动脉狭窄做了支架,2024年1月内分泌住院醛固酮增多,6月做了右肾肾上腺腺瘤切除,需要内分泌随诊。住院期间没有吃降压药,血压在高压130,低压90左右。术后在家血压140-150,开始吃降压药,非洛地平早晚各5毫克,和抗凝药。前几天内分泌开了处置单,说评估是否住院。(异地,不在北京,朋友帮忙看诊,所以没有问清楚是否需要停药检查) 我想咨询您: 1.这些检查前是否需要停高血压和抗凝药? 2.计划的8月要去北海,是否可以在南宁检查,或者说我现在在我们老家检查,把指标发给您评估一下。(女,63岁)
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韦芳医生

检查前需要挺非洛地平14天能,如果血压控制不佳改成可多华降压

韦芳医生

抗凝药不用停

韦芳医生

8月可以到南宁检查的

韦芳医生

主要查皮质醇、ACTH节律,立卧位肾素、血管紧张素、醛固酮,性激素,血电解质,尿电解质

用户
患者

那就是说北京这个检查我可以不用去了,因为去了血液检查也不准确是吗? 那停药这么久,在家里停药安全吗? 这些作为复查是为了再次检查各项指标然后调节以后药物吗? 您说的节律那个检查,是需要取静脉血吗? 上次内分泌住院时候说想查下看左肾是否也是分泌有问题?(应该是这样,我不太懂)是否有必要切除两侧肾上腺,因为溶血了,不准。泌尿外科是给的建议切除右侧 这个您有什么建议?

韦芳医生

是调整一下降压药,因为非洛地平会影响检查结果,换成可多华后只要血压控制得良好就不用担心。

韦芳医生

是的检查这些指标看看血压高是再次评估看肾上腺腺瘤术后肾上腺的分泌功能是否有变化

韦芳医生

这些都是普通的抽血检查,没有涉及到肾上腺上动脉采血或其他操作

用户
患者

那是门诊还是需要住院

韦芳医生

住院评估

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咨询时间: 2024-07-22
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韦芳
韦芳  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
广西医科大学第一附属医院
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