春雨医生

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患者

大夫您好!我把我的化验单传过去了,您帮我分析一下是什么病谢谢!(男,30岁)
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许晓娜医生

您好,请您稍等我好好看一下化验单,给您回复。还有其他单子,请一并发过来,请告知您有何不适的症状?

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许晓娜医生

您好,根据您的描述这个化验单,提示这个患者肝功异常,血脂代谢异常,推测是存在可能脂肪肝。为免漏诊,建议完善肝炎系列,肝胆脾彩超。心电图暂时看来没有大问题。

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许晓娜医生

患者的肌酸激酶,肌酸激酶同工酶高,应该跟患者的肌肉发达和肝功异常都有关。

许晓娜医生

这个转氨酶高,应该是脂肪肝引起的。

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许晓娜医生

身高减轻105,等于标准体重(kg)。这个患者的应该是肥胖的。需要减重。

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许晓娜医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:您好,根据您的讲述,这位患者存在脂质代谢紊乱、脂肪肝。我建议应用保肝药物,最好是静点,甘乐,阿拓莫兰等,加上口服药物,如百赛诺 50mg,一日三次等;再者要口服降血脂药物,如阿托伐他汀,先从10mg开始,每晚一次口服。患者饮食上要低脂饮食,增加运动,坚持减重。一周后复查肝功,如果肝酶AST,ALT高于80以上,建议接着静点药物,停用降血脂药物。希望对您有帮助。

许晓娜医生

不客气,马上过年了,肝共异常忌饮酒,忌油腻,忌熬夜,希望饮食和生活方式加以节制。

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谢谢了!新年快乐!

许晓娜医生

也祝您新年快乐,阖家欢乐!

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咨询时间: 2016-02-04
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许晓娜
许晓娜  内分泌与代谢科 医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第二医院
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