患者
晚上睡不着，一闭眼就脑子里想事情，彻夜失眠，头发都掉了 额头前还脱发了，怎么办啊现在十二点了还是睡不着（女，18岁）
图片因隐私问题无法显示
李冉医生
您好，有什么心事，或者什么诱因么
患者
我就是感觉没什么心事 在六月一号到七号这一个礼拜 失眠了三次 昨天失眠了一次
患者
都是彻夜失眠 大概凌晨四五点才睡着 完了八点半我就起床去上班了
患者
然后在六号左右吧 发现自己额头前脱发了
李冉医生
图片因隐私问题无法显示
患者
上礼拜失眠几天以后 又好了几天 昨天又开始了 躺在床上一闭眼感觉就一直在想事情 一些上班的场景 然后翻来翻去睡不着
李冉医生
测试一下压力情况
患者
好的
李冉医生
嗯嗯，这张表根据自己情况打个分
患者
44
李冉医生
这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的，临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度需要心理疏导。三十八到四十二分属中度，需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常，需要药物干预以及心理疏导多方面进行
李冉医生
分不低啊
李冉医生
属于情绪问题，植物神经功能紊乱
患者
什么是植物神经紊乱
患者
我第一次失眠 白天的时候喝了一杯咖啡 晚上五点才睡着
患者
那我怎么做啊
李冉医生
植物神经功能紊乱是因长期的精神紧张，心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后所引起的大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调，它的主要症状为患者情绪不稳，烦躁焦虑，甚至听到说话都浑身难受。表现为心慌、爱生气、易紧张、恐惧害怕、敏感多疑、委屈易哭、悲观失望、不愿见人、不想说话。对什么都不感兴趣，看什么都不高兴，压抑苦恼，入睡困难，早醒梦多，身疲乏力，记忆力减退，注意力不集中，反应迟钝，甚至自觉活着没意思等症状
患者
我就是心烦 老想睡觉就是睡不着 还脱发
患者
但是感觉没有你说的这个这么严重
患者
我现在睡不着 我应该怎么做 ……
李冉医生
这个表只是测试，不能说明有没有抑郁症啊，焦虑症啊，但可以看出有焦虑症状。
李冉医生
可以试试这个，闭上眼，深吸气四秒，深呼气七秒，反复几次
患者
那医生 我这个脱发怎么办？
李冉医生
慢慢的不焦虑了。就没事了。本身女性脱发就多。我家地板到处都是我媳妇的头发。也没见她秃了
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患者
因为现在额头脱发 我每天都感觉我的头有那种往后的拉扯感 然后白天又担心晚上睡不着 结果真睡不着 我想问一下平时我应该怎么做呢
患者
因为我上班也不是很累很累的那种，然后也没什么烦心事 和以前一样 但是自从第一次失眠以后到现在就老失眠
李冉医生
放松心情。下班后出去走走。和朋友多交流交流。不要往这边想。越考虑多越睡不着
患者
好吧谢谢医生
李冉医生
不客气
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咨询时间: 2018-06-16
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