春雨医生

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患者

医生,以前就我女儿得问题咨询过你,上一个订单被我不小心删掉了,找了好久没找到(女,8岁)
就是有关做不做脱敏,自己下不了决心,想做又不想做,不知道做好还是不做好

魏学会医生

您好,请问孩子出现皮疹,或者出现过敏性这种咳嗽有几次

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患者

两次

魏学会医生

这种情况一般是不需要脱敏的,可以暂时观察看看的,平时注意护理,如果有明确的过敏原能回避尽量回避。

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患者

以前她也容易身痒,小的时候身痒好像是打了预防针hid过两天起来一辈的红点一样的子,从那以后身上就很容易痒,还有一次是住院打针有瓶药水打了没多久也是痒死了,又没看到长东西,就是好痒,边哭边抓,

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患者

这两件事是发生在她两岁之后,之前皮肤没问题,后来就比较容易身痒,去年,前年都叫痒过,涂一段时间的药膏又好了

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患者

鼻炎,咳嗽,身痒一起来是今年

魏学会医生

发作的时候脱敏药需要多用一段时间,症状消失,不能马上停药的

魏学会医生

这种只能随年龄增长,抵抗力提高,逐渐好转的

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患者

您能看到我以前的咨询吗

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患者

上次做肺功能和支气管舒张试验异常,

魏学会医生

后来有没有复查肺功能

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患者

.一号查的

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患者

你看的到我的咨询记录吗,我找不到了,一直都是找咨询的您

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患者

嗜碱性细胞好像是7.2高吗,嗜粒酸细胞正常,血红细胞下降一点点,c反应蛋白查了没问题

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患者

单子在医院没拿回来,

魏学会医生

只看到血常规,嗜酸性粒细胞增多,其他的我没找着化验单

魏学会医生

一般这种情况使用雾化治疗以后,肺功能会有所恢复的

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患者

这次化验的单子在医院,我只知道结果,医生说肺功能异常

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患者

现在没有雾化了,开了内舒拿和普米克那种吸的

魏学会医生

嗯,吸的也是可以的

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患者

吸的可以恢复肺功能吗

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患者

她是尘螨过敏

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患者

嗜碱性细胞好像是7.2高吗,嗜粒酸细胞正常,

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患者

现在过敏算厉害吗

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患者

鼻子有时候还有点鼻水,还有点咳嗽,只是没有上次严重,没有开抗过敏药

魏学会医生

需要口服脱敏药

魏学会医生

不算严重

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患者

那时候开了一号,2号脱敏的,我没给她拖,三年怕以后麻烦

魏学会医生

如果没有脱敏治疗,需要空腹西替利嗪的

魏学会医生

口服

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患者

就是不知道脱好还是不脱好,脱的话用药中途会不会加重她的过敏呢

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患者

你们医院一般建议脱敏吗,脱敏治疗的案例多吗

魏学会医生

这种是无法确定的,脱敏的过程中有可能会出现症状加重

魏学会医生

我们这里脱敏的比较少

魏学会医生

治疗上是改善症状,对症治疗

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患者

这边两三年那个医院里大概有一百多个人脱敏

魏学会医生

所以这种决定权还是在于你家属,医生也只能是给你一些指导意见,无法替你下这个决定

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患者

哦,那吃西替利嗪加上内舒拿和普米克一起治疗,系统治疗大概要多久可以停药

魏学会医生

一般至少二到三周,一般在一个月左右的

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患者

哦,我想再观察一下,如果下次再发在考虑脱敏

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患者

如果以后发病脱敏还要重新化验过敏源和肺功能吗

魏学会医生

可以不用化验的

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患者

西替利嗪吃多久

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患者

她爸爸以前长期在她面前抽烟

魏学会医生

刚刚有患者需要处理才回复,请见谅

魏学会医生

西替利嗪至少需要口服三周到四周

魏学会医生

爸爸抽烟,对孩子呼吸道也是一种刺激

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患者

现在她咳嗽好像有痰

魏学会医生

那就配合氨溴索口服

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患者

医生,喷鼻子的内舒拿现在一本没有鼻涕流了,要喷完那瓶吗

魏学会医生

没有鼻涕后再喷一周

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患者

好,到了月底如果她没有咳没有什么过敏症状了要不要吃顺尔宁

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患者

家里有的玉屏风口服液可以给她喝吗,

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患者

市妇幼是说做脱敏要三年,那个医生把我拉到那个群里有100个人这样,应该是这三年之内有哮喘的人 ,你觉的做这个的比例高吗,

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患者

上次去化验过敏源那个医院那个医生还跟我说舌下脱敏最少要做半年😭😭感觉有点乱七八糟的

魏学会医生

这个没办法对比,这里的人也不一定都做脱敏治疗的

魏学会医生

顺尔宁需要至少口服半年到一年

魏学会医生

玉屏风可以用

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患者

顺尔宁要吃这么久吗?

魏学会医生

是的

魏学会医生

针对鼻炎一般是症状消失巩固一周到二周。对于哮喘需要至少雾化普米克,口服顺尔宁一年以上的

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患者

普米克跟顺尔宁都要雾化一年???

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患者

顺尔宁的副作用大不大

魏学会医生

普米克雾化,顺尔宁口服

魏学会医生

副作用是因人而异的,一般反应不大的

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患者

常规是雾化多久,激素搞多了会不会不好

魏学会医生

雾化激素基本没有什么副作用的,因为是局部吸收利用,不入血的

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患者

雾多久合适

魏学会医生

雾化需要根据病情调整用量,逐渐减量,至少需要一年时间

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患者

那做脱敏呢,做脱敏要经常雾化吗,这个病好麻烦啊😭😭

魏学会医生

做脱敏治疗需要遵从脱敏治疗的医生意见

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患者

哦,太难了,那以后她要是流鼻水咳嗽我们要怎么区分她是感冒咳嗽还是鼻炎哮喘犯了呢😭😭😭😭😭

魏学会医生

所以需要医院医生面诊才能确诊的

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患者

哦,她今天早上起来又叫肚子疼,拉稀,今天请假了没去上学

魏学会医生

腹泻的华需要口服蒙脱石散和益生菌

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患者

她咳嗽这几个月里面每个月都有一两次肚子疼,本来没有咳嗽的,疼起来了喉咙里就吭吭的咳

魏学会医生

咳嗽伴腹痛,如果腹部检查没事考虑是与咳嗽有关的

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患者

与咳嗽有关?大概是什么问题

魏学会医生

脱敏治疗没有什么纠结的,想脱敏治疗就及时治疗。不想脱敏就按我说的治疗就行

魏学会医生

咳嗽本身使用腹压,导致腹部肌肉受累

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患者

哦,我就怕还有别的问题,比如反流啊什么,只要小孩子不舒服我就会不停地想,怕有什么问题😭😭

魏学会医生

反流可以检查食管的ph值测定明确的,

魏学会医生

医生是属于专业人士,听从医生的就行

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患者

有痛吗,你觉得像吗,上次去医院她没有痛,我忘了跟医生说这个问题了

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患者

今天她刚好又疼了

魏学会医生

需要住院检查的

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患者

😭

魏学会医生

建议住院系统检查,除外其他原因的咳嗽,明确是过敏引起的,可及时脱敏治疗

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患者

现在经济紧张,没那么多钱住院,😭😭😭

魏学会医生

住院也花不了多少的,只有除外这些疾病,您也就可以放心接受治疗不需要胡思乱想的

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咨询时间: 2020-09-05
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魏学会
魏学会  小儿科 副主任医师 已认证
本溪钢铁(集团)总医院
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